鼻出血的防治

      鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一，轻者表现为涕中带血，重者可导致失血性休克。由于病因复杂，鼻出血诊断方法和治疗手段多样。

      导致鼻出血的原因分为局部因素和全身因素（见附表）。成人鼻出血常与心血管疾病、非甾体类抗炎药物的使用以及酗酒等因素有关；儿童鼻出血多见于鼻腔干燥、变态反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏疾病以及饮食偏食等。治疗原则包括生命体征的维护、选择恰当的止血方法以及针对出血原因进行治疗。

     同时应根据患者处于出血期间或间歇期以及是否具备内镜诊疗的条件进行相应的处理。在出血期，经前鼻镜或鼻内镜检查出血点明确，应采取电凝止血；如不具备内镜诊疗条件，建议采用指压止血方法或鼻腔填塞止血，危重患者，应在保证患者生命体征安全的情况下，必要时转上级医院进一步诊疗。若鼻出血处于间歇期，应行鼻内镜检查，明确出血部位，切忌盲目施行鼻腔填塞。