前不久，我院神经内科收治了一位突然出现口齿不清的老人，急查头颅CT示：右侧基底节区脑出血4ml。家属非常不解，怎么又脑出血了？详细了解后得知，老人脑出血已经是第三次了。朋友们，脑出血是十分凶险的一种疾病，很多时候患者明明上一秒还是正常的，下一秒就突发脑出血了，实在是叫人措手不及、防不胜防， 而面对这种情况绝大部分人都不懂得如何去应对，白白延误了病情。
据最新数据显示：我国目前大约有3亿人患有高血压，平均每4个成年人就有一个是高血压的患者，这是十分庞大的一个群体。大家知道高血压最大的危害是什么吗？高血压最大的危害是对心脑血管的损害！80%以上的脑出血都跟高血压有关，长期的高血压会导致脑动脉变得硬化、脆化，如果遇到天气突然寒冷、突然洗冷水澡、突然情绪激动、突然不当用力，亦或者不规律服用降压药等等，血压突然波动就容易冲破“老化”的脑血管，最后就会造成脑出血。
那么
如果遇到突发脑出血，
我们该怎么办？
首先，我们要懂得识别脑出血的征兆，只有懂得这些征兆，我们才能够快速判断有没有脑出血的可能。脑出血发生的时候往往会表现为以下3点征兆：
1.类似脑梗塞的表现：
脑梗死大部分的症状都跟脑梗死类似，只是脑梗死往往在静止时发病，很多患者都是睡一觉第二天才发现异常，脑出血则往往在活动时发病，比如说情绪激动、用力不当等等，而且发生都比较突然，上一秒还正常可能下下一秒就发病，比如说突然出现的口齿不清、口角歪斜、一侧肢体麻木乏力、头晕甚至昏迷等等。
2.突然发作的剧烈头痛：
脑出血有很多症状跟脑梗塞类似，但脑出血也有典型的症状，那就是当血液刺激脑膜的时候会表现为剧烈的头痛，由于颅内压力增高，所以在头痛时往往还伴随有恶心、呕吐等表现。
3.颈部变僵直：
脑出血刺激脑膜的时候会引起脑膜刺激征，由于支配颈部肌群的神经也受到刺激，从而引起颈部肌肉发生痉挛性收缩痛，颈部将变得异常僵硬，如果这时候被动屈曲患者的颈部会感到有明显的抵抗。这个体征我们临床上称为颈项强直，神经科医生经常用这一体征来快速判断患者的病情。
一旦突发以上的3种情况，我们一定要高度警惕脑出血的可能。
那么，我们可以采取哪些措施来稳定患者的病情呢？
以下4点家庭急救方法大家一定要学会，关键时刻真的能救命！
第一，保持镇定，不要慌乱，第一时间拨打120电话，不要因为慌乱而耽误抢救的时间。
第二，打完电话后立马帮助患者调整体位，错误的体位会增加出血量，从而加重脑损伤。什么体位呢？这个体位就是侧卧位，而且要保证患者的头部处于高位，可以在底下垫一个枕头，这样可以避免脑部充血、减轻脑部水肿，而且侧卧位也可以防止呕吐物堵塞气道引起误吸。不过呢，搬到体位的时候要注意了，搬到的幅度不宜过大，特别是头部，应该让患者就地进行侧卧，减少不必要的搬到，如果有大小便的话也必要要就地解决。
第三，保持呼吸道的畅通，解开衣领，有活动假牙的话，也要马上取下假牙来，并且检查口腔内有无呕吐物或者其他的异物，如果有要及时清理，保持呼吸道的通畅。
第四，冰敷头部，这有利于促使脑血管的收缩，从而减少出血量，不过冰敷的时候有一点需要注意，那就是要用一两层毛巾隔开，防止冻伤皮肤。
供稿：神经内科 徐如意
编辑：赵宣琳
审阅：王萍
监制：刘贵
