随着社会进步和人们健康观念的提升，越来越多的人已经开始进行定期体检了，并且越来越多的人也更加重视体检了。医院和查体中心也与时俱进，制定了不同级别、不同侧重点的查体套餐。但是无论何种套餐设计，肺部的体检都是重中之重。
肺癌是全球癌症死亡的首位原因。由于人口老龄化和空气污染呈不断加重趋势，且吸烟率居高不下，自21世纪初期，肺癌已成为我国死亡率最高的恶性肿瘤。2015年，我国肺癌的发病和死亡例数分别达733,300人和610,200人，发病率和死亡率非常接近，其原因主要是由于临床诊断病例多已为晚期，失去了手术机会。肺癌预后极差，我国肺癌的5年生存率仅为16.1%。因此，肺癌的早期诊断和早期治疗就特别重要！
那么怎么样才能早期发现肺癌呢？我们先来看一个例子。
这是一位63岁女性的胸片，初诊时双肺没有发现大的病灶，表现基本正常。
这是她的胸部CT，很明显，右肺上叶有一个结节！而这个病灶，在胸片上竟然完全看不到。后来这个病人做了CT引导下的穿刺活检，病理诊断为中分化腺癌。
这么说来，那我们是体检都要选择胸部CT吗？并不是这样的。毕竟CT检查无论是从花费，还是辐射计量来看，都是要高于胸片的，所以并不是所有人都适合胸部CT检查。胸部CT检查主要适用于高危人群。
哪些人属于高危人群呢？
1.年龄50-75岁；
2.至少合并以下一项危险因素：（1）吸烟>20包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；（2）被动吸烟者；（3）有职业暴露史（石棉、铍、铀、氨等接触者）；（4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；（5）有COPD或弥漫性肺纤维化病史。
如果您符合高危人群的定义，那么建议您在体检时优先选择胸部CT检查。
供稿：影像科 李春辉
编辑：赵宣琳
审阅：王萍
监制：刘贵
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