7月的一天，西航医院产科病区来了一位情况危急的孕妈妈。李女士（化名），孕31周，阵发性腹痛10小时。孕期未常规孕检，夜间出现阵发性腹痛，未重视。早晨8时，感腹痛难忍遂来医院。西航医院产科大夫立即给予宫颈内口探查，探及宫口开大8cm，早产不可避免，最终，自然分娩一女活婴。新生儿因“早产儿”于新生儿科进一步治疗。
那么，什么是早产呢？早产的诱因是什么呢？我们该如何预测和预防早产，下面我们展开来说一下。
什么是早产
世界各地对于早产的定义并不完全相同。我国将早产定义为妊娠达到28周但不足37周分娩者，此时分娩的新生儿称早产儿。
根据病因不同，早产分为
自发性早产：包括胎膜完整早产和未足月胎膜早破后早产；
治疗性早产：由于母体或胎儿的健康原因不允许继续妊娠，在不足37周时采取引产或剖宫产终止妊娠。
根据分娩孕周，早产分为
早期早产：发生于妊娠达28周但不足34周的早产；
晚期早产：发生于妊娠达34周但不足37周的早产。
早产儿相对于足月儿更容易出现新生儿窒息、颅内出血等，甚至危急早产儿生命，早产儿也更容易发生感染的健康问题。
早产的诱因是什么？
年龄：孕妇高龄（≥35岁）或年龄过小（≤18岁） ；
妊娠史：既往自发性早产史、中期妊娠流产史、辅助生殖妊娠、多胎妊娠，妊娠间隔时间短；
生活习惯：作息紊乱、过度劳累、卫生条件差、精神压力大、吸烟酗酒等；
宫颈和子宫因素：宫颈机能不全、宫颈手术、子宫发育异常；
其他：感染、妊娠合并症、妊娠并发症、怀孕期间阴道出血、突发事件等。
早产的症状有哪些？
规律宫缩（20分钟≥4次）、下腹部有坠胀不适、阴道少量出血或者分泌物增多、羊水从阴道漏出或涌出、持续的腰背部疼痛等。
注意：破水后孕妈立马平躺、垫高臀部，拨打120 前往医院就诊。
如何预测和预防早产？
关于预测方法，目前应用较广泛且具有临床价值的是经阴道超声测量宫颈长度。生化指标包括胎儿纤维连接蛋白、磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白1、胎盘α微球蛋白。
★早产高危因素的孕妇，应及时找产科医生进行早产评估。
双胎妊娠或羊水过多；
既往有孕12—36周的流产史和早产史者；
宫颈机能不全；
宫颈锥切术后；
多次宫腔操作史：宫腔镜手术史、清宫手术史；
子宫畸形史：子宫纵膈、双子宫、双宫颈、单角子宫等；
高龄、肥胖、消瘦；
试管婴儿；
妊娠合并内、外科疾病。
★宫颈机能不全是复发性中晚期妊娠流产及早产的重要病因。
宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的最有效方法，包括经阴道宫颈环扎术及经腹宫颈环扎术。
★避免感染 积极防治生殖道感染、建议孕前积极治疗牙周疾病。
★积极治疗基础疾病及妊娠合并症：如高血压、糖尿病等。
供稿：产科 牛颖佳
编辑/审阅：党群办
通用环球西安西航医院
微信公众号
通用环球西安西航医院
健康平台
▇长按识别二维码关注我们吧~
