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【封面】专家不好找?来找全科医生“开后门”

【封面】专家不好找?来找全科医生“开后门” 深圳市宝安区中心医院
2020-12-04
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导读:一般人我都不告诉他

人在江湖,身不由已。

很多时候,中国人谈生意,难免要吃饭应酬、大量喝酒吃肉。


动图来自SOOGIF


俗话说:常在河边走,哪有不湿鞋,偶尔几次,身体勉强还能抗一抗,若长期如此,那身体可真心遭不住。这不,马生(化名)就不幸中招了,而且由于症状不典型,在确诊前,可没少受惊吓。



以为只是简单腹泻

结果发现大问题





一天晚上马生酒足饭饱突然觉得肚子疼,睡醒一觉拉了几次肚子,就到宝安区中心医院全科门诊就医,接诊的韩书宏主任询问病情,给患者做检查,便针对腹泻的症状开了一些药。


到了晚上,马生左腹又开始痛得厉害,就到家附近的另一家医院就诊,接诊的医生因为不了解马生的病情,就给他做了B超,发现右侧有肾结石,并且怀疑有肾囊肿,要求做大范围的检查排除病因。


马生听完认为没有必要,回家给家庭医生韩主任打电话:“韩医生啊,我肚子痛得厉害,在我家旁边医院的医生让我做腹部CT检查,我认为没有必要。”韩主任:“那你明天来全科门诊找我复诊吧。”


全专协同治疗疾病

流程顺畅让人满意





韩主任查看了马生之前的检查单,初步考虑是不典型的胰腺炎,继续做了些相关检查,结果出来后确定是胰腺炎。但马生对此依旧半信半疑,韩主任见状便带着他请消化内科廖晓宏主任会诊。马生虽没有胰腺炎的典型症状,但廖主任经过详细询问分析后,也支持韩主任的诊断,并建议住院治疗。


全科的韩主任与消化内科的廖主任共同为患者制定治疗方案。


马生考虑后决定听医生的话,但很害怕胃肠镜检查,加上感觉自己肠胃没什么大问题,就不愿意做胃肠镜检查。韩主任看出马生内心的担忧,便反复给他做解释和心理疏导工作,让他慢慢接受并配合专科医生的治疗。这时马生还拜托韩主任在他麻醉后做胃肠镜检查时,陪在一旁帮忙看着,若发现有息肉,就帮忙告诉廖主任切掉,避免为切息肉再做一次胃肠镜。


图片来源于千库网


手术时,廖主任发现马生的十二指肠粘膜有炎症改变,可能会引起胰腺炎,除此之外,还发现他的结肠有5颗息肉。虽然患者长息肉一般不会有什么不适,但有癌变的可能。韩主任转达马生术前想要切除息肉的意愿,廖主任顺利将息肉切下送病理检查。


马生术后醒来后觉得整个治疗过程非常神奇,因为两位主任之前在没做胃肠镜的前提下,都能分析出他的病因,然后才做胃肠镜,针对性地做治疗,还顺便发现息肉及时切除,治疗流程如此流畅,不用来回折腾,感觉自己真是太幸运了!


焦虑担忧不知向谁诉说

全科医生变身“贴心树洞”





但生病了总是一个人最脆弱的时候,马生也不例外。


做完手术后,他还是各种觉得不放心,病理结果还没出来,不停地担心切掉的息肉会不会是肿瘤啊,十二指肠患处下次会不会再次水肿啊,胰腺炎会不会让人挂掉啊……种种焦虑和担忧需要找一个出口释放,简直想每天抓着医生说个不停。


好像多跟医生沟通自己的病情,自己就能放心一些,好得快一些。


廖主任作为“一科之主”,每天忙着科内大大小小的事务,还有做不完的手术,很难抽得出时间听马生的碎碎念。主任作为家庭医生,一边耐心听马生诉说自己的顾虑和担心,一边进一步了解他的日常生活习惯和工作情况。


图片来源于千库网


韩主任在较全面掌握病情的情况下,给马生嘱咐一些注意事项,做心理辅导,缓解马生不安的心情,帮助他改变不良的生活习惯。若是碰到较为复杂的,患者特别疑惑的问题,主任也会及时联系廖主任来进行解释。最多的时候,马生一天甚至要跟主任通4-5次电话。


住院一个多星期后,马生顺利出院,如今又重新恢复健康的他,对主任和廖主任都表达了衷心的感谢。


患者给廖主任送锦旗


患者给韩主任送锦旗


“比起以前直接看专科的体验,现在医院搞的这个全科医生和专科医生一起看病,让我获益很大,顺畅的流程和高效的治疗让我的整个治疗过程没有任何耽搁,医生的服务也让人很满意和感动!”,马生说。








还没听过先全科后专科的诊疗模式?

那你out啦!


马生的整个就诊过程,体现的就是宝安区中心医院推行的先全科后专科的诊疗模式,即先由全科医生进行全面检查,做出基本判断。


如果病情有必要让专科医生做进一步诊疗,再精准转到相应的专科,节省了患者的诊疗费用和就诊时间。


全科门诊已不仅仅是人们印象中的只会简单开药开检查单。全科门诊就像“导航仪”,为就诊的患者精准导航。


图片来源于千库网


全科门诊医生运用全科思维,多方面、多角度分析患者病情的多种可能性,结合患者经济能力、个人需求,制定适合患者的诊疗方案。


对于全科门诊无法诊治的复杂病情,专科作为全科强有力的后盾,在全科完善病史和相关检查后,可以实现优先转诊,直接与专科医师对接,利用全专协同的优势,共同为患者解决健康问题。


对于高血压、糖尿病等慢病患者,全科门诊也可以将患者精准转至患者住家附近的社康中心享受长期慢病管理服务。若是患者平时有什么问题,就能随时找到家庭医生及时解决,当遇到家庭医生解决不了的问题,家庭医生也会协助办理转诊,让患者享受更方便、高效的医疗服务。









专家简介





廖晓宏

消化内科主任

副主任医师

医学硕士


社会任职:中国医促会消化分会委员,广东省医师学会消化分会胃肠学组委员,深圳市医师学会消化分会常务理事、深圳市消化学会EUS、ERCP学组委员, 深圳市肝病学会理事,宝安区消化分会副主任委员。


学术经历:2007年3月一7月在中国医科大学盛京医院内窥镜中心进修纵轴超声内镜。 


擅长:消化系统疾病的诊治,在食管、胃及结肠癌前病变、功能性胃肠病、溃疡病、炎性肠病、慢性肝病、肝硬化及其并发症的治疗有丰富临床经验,擅长消化内镜诊治。 




专家简介





韩书宏

朱坳社康副主任

副主任医师


学术经历:1989年毕业于西安医科大学临床医学专业,1999年在第四军医大学进修内分泌专业,2008年调入深圳市宝安区西乡人民医院(现宝安区中心医院)工作,现任宝安区中心医院朱坳社区健康服务中心副主任。


擅长:从事全科诊疗工作(擅长内儿科疾病诊治,尤其内分泌疾病专长)。


在国家,省级期刊发表论文8篇,《中国医院指南》杂志社编辑委员会委员。


编辑/钟静娴

编辑排版/健教科


【声明】内容源于网络
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