日常生活中，许多人都被咳嗽困扰着，有些甚至反反复复、经久不愈，下面这位患者就是典型代表，深受咳嗽折磨，苦不堪言。
动图来自SOOGIF
35岁的蔡先生，因为受不知缘由引起的咳嗽困扰半年多，多处就诊服用多种药物，但效果欠佳，胸部CT、肺功能、胃镜等检查也均未发现异常。
当蔡先生到宝安区中心医院就诊，医生检测他的FeNO高达157ppb，追问病史发现，蔡先生近半年每次接触宠物猫后都会发病。
医生怀疑蔡先生可能是“咳嗽变异性哮喘”，建议他不要接触宠物，并且让他吸入支气管舒张剂及激素。很快蔡先生的咳嗽症状得到缓解，系统治疗1月后复查FeNO已降至45ppb，蔡先生高兴极了，这半年的困扰终于得到了解决。
那这神奇的FeNO检测到底是什么呢？
这是宝安区中心医院呼吸与危重症医学科近期开展的一项新型、无创检查：呼出气一氧化氮测定。
呼出气一氧化氮测定是什么?
一氧化氮由气道上皮细胞产生，其浓度与炎症细胞数目密切相关联，是作为气道炎症的生物标志物。一氧化氮(NO)是机体产生的一种生物调节因子，在多种生理和病理环节中发挥极其重要作用。
目前的测定包括3个成分：FeNO（大气道一氧化氮测定），CaNO（小气道肺泡NO），FnNO（鼻呼气NO）。
呼出气一氧化氮测定可用于哪些人群?
FeNO(大气道一氧化氮测定)
临床常检：
(1)主要用于慢性咳嗽（≥8周）、哮喘（≥5岁）与慢阻肺等慢性呼吸系统疾病的炎症分型诊断、长期管理与抗炎治疗评估；
(2)妊娠期哮喘患者的指导治疗；
(3)也可用于评估癌症、心脑血管疾病与糖尿病患者合并气道炎症或全身炎症加重的风险；
(4)用于饮食健康安全的无创监测评估，或可帮助了解其中硝酸盐/亚硝酸盐利弊的个体化差异。
筛查体检：
欧美国家疾控组织已将FeNO测定作为呼吸健康、环境健康及职业健康的筛查体检项目，用来早期诊断及早期干预室内外空气污染引起的呼吸与心脑血管疾病及癌症的风险。
CaNO（小气道肺泡NO）
(1)特发性肺间质纤维化（IPF)的早筛与诊断；
(2)用于慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的早期诊断及分期分级诊疗；
(3)监测评估多种类型的间质性肺疾病以及相关的硬化症，包括石棉肺等尘肺；
(4)检测评估涉及小气道病变的肺结核、放射性肺炎、嗜酸性肺炎、毛细支气管炎、周围型肺癌、弥漫性肺泡癌等肺部疾病。
FnNO（鼻呼气NO）
用于诊断评估许多气道疾病，包括:
(1)过敏性鼻炎与鼻窦炎、鼻息肉及其相关的哮喘与慢阻肺等疾病；
(2)原发性纤毛运动障碍与囊性纤维化等遗传性疾病；
(3)鼻内镜手术评估。
呼出气一氧化氮测定优点是什么？
无创、过程简单方便，呼口气就能测试，1分钟出结果。
呼出气一氧化氮测定前需要注意什么?
（1）1小时内应禁食、禁喝咖啡、茶、碳酸和豆浆类饮料；
（2）避免剧烈运动、避免接触过敏原，避免主动或被动吸烟等。
呼吸与危重症医学科简介
基本情况：
目前展开床位55张，开设有呼吸危重症病房，睡眠监测室呼吸 内镜室、GCP药物临床试验基地、并建立了哮喘专病门诊、慢阻肺专病门诊、睡眠门诊、戒烟门诊、门诊综合治疗室。年门诊量为40000余人次，年住院病2400人次，有医师14名，其中主任医师2人、副主任医师6名，博士1人，在读博士1人，硕士4人，护理21人，其中主管护师3名；助理3人。
诊疗项目：
1. 常见病、多发病的规范化诊治：如肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、胸腔积液、肺结节等；
2. 呼吸疑难病的诊治：如肺淋巴管肌瘤病、结节病、卡氏肺孢子菌肺炎、肺泡蛋白沉积症、原发性纤毛不动症，过敏性肺炎等；
3. 呼吸危重症抢救：急慢性呼吸衰竭、重症肺炎、感染性休克、急性肺栓塞等；
4. 气管镜、胸腔镜检查及治疗；
5. 多导睡眠监测：睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征诊治。
科室特色：
1. 疾病诊断及治疗规范化；
2. 设备及技术先进化：拥有先进的设备，能完成支气管镜常规检查及超声支气管镜检查、鞘管引导径相超声肺外周病灶活检术、虚拟导航支气管镜+径相超声肺外周病灶活检术；良恶性气道疾病介入治疗术（包括经支气管镜电凝术、电切术、套扎切除术、CO2冷冻治疗术）；经支气管镜异物摘除术、支气管镜球囊扩张术、经支气管镜支架置入术；胸腔镜检查；多导睡眠监测等。
3. 服务人性化：为患者营造温馨、舒适、安全的就医环境；
4. 慢病管理的全程化：对慢病患者（慢阻肺、哮喘、肺癌、支气管扩张）提供急性加重住医院，稳定期多种形势的随访管理服务。
联系电话：0755-27693224；0755-27693227
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