市民朱小姐是一位年轻白领
正值26岁青春韶华
平时

加班
动图来自SOOGIF

熬夜
动图来自SOOGIF

宵夜
动图来自SOOGIF

聚会
动图来自SOOGIF
样样不落,是真正的赶潮儿。
人在江湖飘,哪有不挨刀!
谁想今年常规体检做了乳腺彩超检查,发现乳房里长了很多肿块——报告单上写的是“瘤样结节”。
怎么办?朱小姐马上焦虑症发作了,心里有一连串的疑问:
难道年纪轻轻就要得肿瘤?
我会不会得乳腺癌?
是不是必须马上开刀做手术?

NO!
其实当今社会,像朱小姐这种情况的病例很多,彩超报告中的乳腺瘤样结节远没有想象中那么可怕,它是甲乳专科中常见的疾病之一。
既然朱小姐心中有千千结,那么我们就陪朱小姐一起到深圳市宝安区中心医院甲乳外科找专科医生咨询一下。
回答:
随着乳腺癌发病率的增多及年轻化,人们对乳腺的健康的关注度大大提高,女性乳腺肿物的发病率呈逐年升高趋势。
它的发生主要跟内分泌失调有关:
1、睡眠质量不好:熬夜、失眠、多梦
2、摄入激素过多或对激素过于敏感:本身体质对激素敏感、食用过多的含激素的食物(如燕窝)、服用性激素类药物等
3、心情不好:心理压力大、抑郁、生气、悲痛等不好的情绪
4、环境因素:长期处在激素环境中等
回答:
瘤样结节的含义是:
长得形态像瘤子一样的肿块,有些报告上描述是:占位性病变、低回声结节、无回声结节等,其实它们都是同一样东西,就像有些人称呼妈妈为母亲,有些叫妈咪,有些叫老妈,只是个人习惯不一样而已。
具体这个瘤样结节是什么,只有动了手术做病理检查才会知道啦!不过,别灰心!通常有经验的医生也会结合病史、体检及影像学检查来综合评估,这个肿块是哪种的可能性大。
回答:
当然不是!
医生通过彩超、钼靶甚至磁共振等影像学的BI-RADS分类,能大致分辨良恶性:3类考虑良性,大于2cm建议手术切除活检。如果肿物最大直径小于2cm,可以随访及定期复查;4A类以上就要尽快跟医生联系安排手术啦!
宝安区中心医院现有的穿刺活检设备包括:
1、日本进口吸引活检针:可行乳腺、甲状腺肿物细针穿刺术,取得细胞学病理诊断。
2、美国巴德一次性活检针:取得较多组织,能做免疫组化检查,诊断更加准确。

细针穿刺活检

美国巴德一次性活检针(粗针)
回答:
先来说说什么是微创:乳腺微创手术是在全程超声定位使用微创旋切系统进行的手术。
优点:
1、相比于传统开放手术3-5厘米长的切口,微创手术切口只有3-5毫米,术后不需要缝针,几乎不留疤痕,术后只需要绷带加压包扎72小时左右。
2、同一侧乳房多个病灶,一般可以通过一个切口全部切除;
3、组织损伤小,恢复快。微创手术时间较短,术后即可自由活动。
并不是所有病人都能做微创,它必须符合适应症:
(1)超声可见的乳腺可疑病灶活检。
(2)有手术指征的乳房良性病灶(病变最大径≤3cm)切除。
(3)新辅助治疗后的疗效判定。
有以下情况就不能做微创手术啦:
(1)有出血倾向、凝血机制障碍等。
(2)合并严重的心脑血管、肝脏、肾脏等原发性疾病,难以耐受手术。
(3)加压包扎困难。
相对禁忌症:
如为靠近乳头乳晕区皮肤的病灶及临近乳房假体的病灶,VABB易引起皮肤及假体副损伤。另外,伴有粗大钙化的病灶易引起旋切刀损伤。因此,对于上述情况,手术医生应根据经验严格选择。

听完医生的详细解读,朱小姐终于放下了心头大石,也根据自己的情况跟医生预约了微创手术的时间。
如果你们也有同样的问题,请及时与宝安区中心医院甲状腺乳腺外科门诊联系,医生将会制定适合你的治疗方案。
据悉,宝安区中心医院甲乳外科孔恒主任及其带领的团队是一支专业素质精良和勇于创新进取的团队,制定了多项切实可行的医疗服务举措,如:科室定期进行专业知识技术培训;建立绿色通道,根据临床需要,让癌症等特需患者得到及时诊治;强化和践行循证医学、美容医学等先进的治疗理念,在科室开展MDT诊疗模式;手术方式结合患者对美容的要求,提升患者对手术的满意度和生活质量;积极参加公益活动,到基层进行义诊和健康宣讲;开展优质护理服务,提供人文关怀,提升患者就医体验。
甲乳外科拥有专门的手术室,手术室配备美国巴德公司EnCor乳腺真空负压旋切系统,以及日本ALOKA ProSound SSD-3500彩色多普勒超声仪,已开展乳腺微创手术近10年,每年为广大市民开展微创手术近500例。
近年来采用微创联合隐蔽切口的开放手术方式,结合了微创、开放手术的优点,规避短处,以较小损伤解决绝大部分乳腺肿物患者的问题。
联系我们:
深圳市宝安区中心医院甲状腺乳腺外科门诊(门诊大楼4楼)
深圳市宝安区中心医院甲状腺乳腺外科住院部一病区(住院楼9楼)
深圳市宝安区中心医院甲状腺乳腺外科住院部二病区(住院楼15楼)
预约电话:门诊27693489 住院部27693179
地址:深圳市宝安区西乡街道广深公路西乡段233号
参考文献
NCCN临床实践指南:乳腺癌(2019.V2)
超声引导下真空辅助乳腺活检手术专家共识及操作指南(2017版)
乳腺超声若干临床常见问题专家共识(2018版)
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版)
乳腺纤维腺瘤诊治专家共识(2016版)


