脐带扭转38圈！
高危孕妈分娩实录
宝安区中心医院
高危孕妈的艰难孕程：
张女士——27岁孕妈妈（首次入院时孕34周+5天）
入院主诉：腹部有坠胀感，坐立不安
⚠ 高危因素
1
可能有先兆早产风险
2
合并易栓症
3
合并地中海贫血
4
合并甲状腺功能减退
5
有多囊卵巢综合征病史
6
有不良孕产史，此次为第四次怀孕，但未分娩过足月活胎
结论：高危孕妇，需重点监护
生产当日
12:33
张女士正进行常规胎心监护（NST），感觉"宝宝今天动得特别厉害"！
📈 胎心监护仪显示：心率基线持续在160-170次/分，明显偏快
👩⚕ 医护立即行动：立刻指导她调整姿势往左侧躺好，同时予低流量（2升/分）持续吸氧，希望能帮宝宝喘口气，邓丽娜医生也即刻赶到
14:03
👨⚕ 二线值班医生郭文赶到：
详细询问孕妇情况 + 仔细评估胎监图形
"情况危急！超声机准备！"
🚨 启动紧急检查：
• 紧急超声检查
• 急查血常规、凝血四项（PT、TT、FIB、APTT）、D-二聚体定量
宝宝情况危急！一刻也不能耽搁！
宝宝心跳快得离谱，狂飙到了287-320次/分，而且还毫无规律、忽快忽慢，呈现出极其危险的室颤心速表现，更糟糕的是，反映胎盘供氧的重要指标（脐动脉血流的S/D比值）竟然完全测不到了！
医生们当机立断，启动了急诊剖宫产手术流程！
一声令下，宝安区中心医院多学科团队迅疾联动：麻醉科、新生儿科团队到场，同时上报产科负责人余方。麻醉科主任冯涛第一时间抵达手术室，评估后迅速实施全身麻醉，为手术的顺利进行保驾护航。与此同时，新生儿科医护携带全套急救设备严阵以待，随时准备迎接和抢救新生儿。在如此严密的团队配合下，手术争分夺秒地展开...
14:48
👶 一声响亮的啼哭！小宝宝顺利诞生啦！
✨ Apgar评分：10分！完美的满分！
然而！当大家看到脐带时，全都倒抽一口凉气：
长达60cm的脐带竟然扭转了38圈！
就像过度旋转的电话线一样，十分惊人......
宝宝的后续监护
尽管出生评分完美，但考虑到：
·妈妈孕期多重高危因素
·脐带严重扭转
👶 宝宝被列为高危新生儿
⏱ 15:28 转入新生儿科密切观察
❤ 医患同心，感恩相遇 ❤
张女士夫妇为宝安区中心医院产科及麻醉科团队送来致谢锦旗：
这面锦旗承载着张女士一家对宝安区中心医院产科医护团队专业救治的深切感激，也是对宝安区中心医院产科医疗水平的高度认可。
产科简介
基本情况：
深圳市宝安区中心医院产科持续不断全方位为每位孕产妇提供优质高效安全护理服务。我们集体荣誉感强， 工作热情高，专业性强，团体合作精神高。我们集医疗、科研和教学为一体，具有现代产科服务模式，一体化管理原则，产科设立产科门诊、产房、爱婴区。
诊疗项目：
产前检查、危急重孕产妇管理、高危孕产妇管理、E 联体门诊、孕期保健、无痛分娩、剖腹产术、产钳术、胎吸术、结扎术、产后护理 、VIP 分娩服务、无痛分娩、非药物性镇痛疗法、家属陪伴服务。
专家介绍
余方
医乃仁术，医德为先，医术为本
主任医师
【社会任职】
广东省免疫学会生殖免疫学专业委员会委员
深圳市医学会围产医学会委员
宝安区医学会产科专业委员
宝安区医学会第一届生殖健康专业委员
【学术经历】
硕士研究生，从事妇产科临床工作近30年，担任美国家庭医生学会产科高级生命支持教程（ALSO）培训导师。曾到中山大学孙逸仙纪念医院进修一年。主持与参与多项科研课题；在国家级及省级刊物发表多篇论文。
【擅长】
复发性流产、双胎妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠合并甲状腺疾病、妊娠期糖尿病、宫颈机能不全等疾病的诊治。在我院成功开展多例臀位/横位外倒转术纠正胎位；利用产时超声及生育导师等相关知识助力阴道分娩；对难产、脐带脱垂、会阴IV度裂伤、子宫破裂、子痫、产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息等产科疑难及危急重症的救治有丰富的经验。
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审核/朱兴镇
责编/宣教科 邹志雁
审校/产科 余方
编辑/宣教科 魏子珊
校对/宣教科 郑涵
来源/产科 杨奕娜
