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还没生娃的有福了!无痛分娩将全国推广,可惜这些人不能用

还没生娃的有福了!无痛分娩将全国推广,可惜这些人不能用 家庭医生
2018-11-27
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导读:今年起,无痛分娩将开展试点并逐步全国推广。


今年起,无痛分娩将开展试点并逐步全国推广。在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作,并于明年1月公布试点医院名单。


这真是个好消息啊。


如果去年因疼痛难忍而跳楼的榆林产妇,能进行无痛分娩,也许悲剧不会发生。


然而,还有很多人对“无痛分娩”抱有偏见。产妇疼得死去活来,丈夫却拒绝在无痛分娩书上签字。


原因是:上麻醉对小孩有影响,对大人也不好。



无痛分娩麻醉,对孩子智力有影响?


产妇家里人的担心,一是害怕使用麻醉药对孩子的智力有影响,二是椎管内的注射会导致产妇日后腰痛。


说到这个麻醉,无痛分娩所使用的药物浓度为0.125%,剖宫产的浓度为0.5%。谁的浓度高呢?一眼就能看出来。


有人都敢选择剖宫产,却对无痛分娩心存抗拒。


那无痛分娩所使用的麻醉药会不会被胎儿吸收从而产生影响呢?经过椎管注射的麻醉药,通过胎盘屏障到胎儿的药量极少、极微量。


再说一下,无痛分娩在医学上的名词是分娩镇痛。镇痛就是减轻痛感,而非不痛,能将10级产痛控制在产妇可忍受范围内,这对后面的生产比较有利。


再说腰痛。腰部穿刺会有短暂的产后钝痛,一般2周内会慢慢消失。


无痛分娩,怎么做?


医生会让产妇蜷缩成大虾一样,头和膝盖尽量靠近肚子,后背就会拱起。


暨南大学附属第一医院妇产科主任李瑞满:什么是硬膜外麻醉镇痛? 


在产妇后背腰椎处打一针,将一条细小的导管送入脊柱的硬膜外腔中,并往内输注麻醉药物。


麻药渗透入脊髓,阻断腰椎以下感觉神经的传导,起镇痛作用。装载麻药的“葫芦”产妇拿在手心,若觉得疼,只要按压葫芦,就能调控剂量,增强镇痛效果。 



当使用无痛分娩时,大部分的产妇只会在宫缩时感到肚子发紧,痛感不明显。


然而,当产妇有心脏骤停、子宫破裂大出血、胎儿宫内危险等紧急情况出现时,要立即进行剖宫产,不要执意于顺产。


如果需换成剖宫产,镇痛分娩还能节省重置麻醉管的时间,有利于胎儿的抢救。


无痛分娩,并不是适合每个孕妇


很多人觉得有无痛分娩了,那生孩子自然就好受多了。然而,并不是每个孕妇都可以进行无痛分娩。


如果妇产科医生给你说,“你不能进行阴道分娩”,那你就不能“享受”无痛分娩。


如果有凝血功能障碍、穿刺局部皮肤感染、中枢系统疾病或是贫血孕妇,也不建议无痛分娩。


妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史或畸形、血小板计数异常等,也不能采用无痛分娩。


产道异常(骨盆狭窄、宫缩异常),多胎,低血容量,营养不良,精神有异常等不能采用无痛分娩。 

当然,分娩镇痛也有10%的失败概率,即便打了麻药,也可能达不到镇痛效果。


最后说一句闲话,生娃时能不能用无痛分娩,还要提前说服自己的老公、婆婆、妈妈......等等对无痛分娩有点儿偏见的人。


用过“无痛分娩”的,留言区讲讲感受


编辑:张鸽

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