今天的文章干货满满，且与每个人息息相关，建议铁汁们仔细阅读、牢记于心。
话不多说，先来看一则报道~
12岁女孩总觉得累、拉血便
一查竟发现，肠内密密麻麻都是息肉
去前，来自广州的12岁女孩小花（化名）身体开始出现面色萎黄、时常疲劳及间断便血等异常。
察觉到孩子的异样后，父母立即带她去医院检查。胃肠镜及CT检查发现小花的结肠壁布满息肉样隆起。
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看到检查结果后，家人都懵了，立马带孩子赶到中山大学附属第六医院，找到了结直肠肛门外科主任医师练磊。
练医生查看完检查结果，详细询问家族史后，考虑为家族性腺瘤性息肉病所致的便血及贫血。
由于小花已有手术适应症，经过和家属讨论，医生团队最终决定切除小花的全部结肠并保留直肠，通过设计回肠储袋与直肠进行吻合，同时进行预防性回肠造口。
好在，手术后病理结果提示，小花的肠道息肉病理为管状腺瘤，尚未发生恶变。
据练医生介绍，小花患上的是一种家族遗传性肠病——家族性腺瘤性息肉病。
这种病，如不预防性切除结肠，患者至50岁时几乎100%癌变。
案例及图片来源：中山六院公众号
看完了小花妹妹的案例，相信不少人会相当诧异，并发出感叹——
原来息肉真会发展成癌啊！
我有肠道息肉，不知道要不要切？
默默拿起去年的体检报告，瑟瑟发抖......
坦白讲，面对自己体检报告上的xx息肉、xx增生，成日里忧心忡忡、忐忑不安，大可不必；当然，也不能毫不在意、等闲视之。
其实，对于它们，我们首先要做的是，搞清楚什么样的息肉、增生，恶性倾向更大，需要引起大家的警惕。
小编总结了一些相关干货，一起来看看~
< 息 肉 篇 >
大肠息肉
大肠息肉的恶变风险，和息肉的类型、大小等密切相关。
肠息肉一般可分为两类，一类是非腺瘤性息肉，恶变概率极低；一类是腺瘤性息肉，有可能发生癌变。
后者中有一种特殊类型，叫“家族性腺瘤性息肉病”（新闻中的小姑娘就患的这种）。
此类患者具有非常明显的家族史，其祖父、父亲、兄弟等可能接连患上大肠癌。
患者从十几岁开始，肠道就开始长息肉，随着年纪增长，息肉数量越来越多，癌变的可能性也越来越大，需尽早治疗。
另外，大肠息肉越大，癌变风险越高。
直径超过2厘米的息肉，风险提高；若肠镜检查发现5厘米以上的息肉，需立即切除。
切下的息肉还要做病理活检，确认其有无癌变，为后期的随访复查时间作出必要依据。
建议：50岁以上的正常人群，最好做一次肠镜检查；对于高危人群（一级亲属有肠癌病史），最好提前到40甚至30岁。
胆囊息肉
胆囊息肉中，有六成以上属于“胆固醇性息肉”，其形成和大吃大喝关系密切。
这类息肉的实质，就是大量的胆固醇无法溶解形成的结晶，因此也被称为“假性息肉”，至今未有癌变的报道。
如果患者调整饮食习惯，有可能会缩小。若不在意，也可能一颗未消一颗又起，体检结果就是“多发性胆囊息肉”。
一般来说，如果身体没有不舒服，假性息肉可以不用处理，定期检查对比即可。
与它对应的，是真性息肉，比如炎性息肉、腺肌瘤、胆囊腺瘤等，其恶变风险是递增的。
如果发现单发的息肉，直径>1厘米，伴有胆囊壁增厚，或息肉明显增大，B超检查时还发现息肉中有血管，那么很可能需要手术处理，不要指望吃药消掉它。
胃息肉
胃息肉是否容易癌变，与息肉类型密切相关。
它主要分为增生型、炎症型、腺瘤型和错构瘤型等，其中75%以上为增生型。各型胃息肉癌变率高低有别，炎症型最低，增生型次之，腺瘤型最高。
息肉的癌变率还与息肉大小相关，小于1厘米的癌变率低于10%，大于2厘米的则为50%。
因此，一旦胃镜检查发现息肉，医生一般都会进行胃镜下摘除，并且送病理科检验其病理类型。
息肉直径超过2厘米的，则多考虑手术治疗。大多胃息肉经胃镜摘除或手术切除后，预后良好，只需定期复查胃镜即可。
鼻息肉
鼻息肉是一种常见鼻病，多发于20~30岁的年轻人，但近年来，患鼻息肉的老人也越来越常见。
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜极度肥厚、水肿形成的。它是一种良性病变，一般不会危及生命。
但是，如果任其发展，随着息肉缓慢长大，患者可能会出现持续性鼻塞，并有鼻涕增多、嗅觉障碍、头痛等症状。
长得过大时，外鼻可发生畸形，鼻梁变宽而膨大形成“蛙鼻”。
若长期不治疗，患者可能发生鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、鼻源性眶内感染等严重并发症，也可能因长期缺氧，导致心脑血管出现意外的风险增高。
因此，及时治疗鼻息肉相当重要。通常，治疗方法主要为手术切除，并给予病因治疗，如抗过敏等。
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉通常是由于子宫内膜局部过度增生导致的，与内分泌状态、炎症等有关。
由于女性在每个月的周期中，激素变化大，子宫内膜也会随之呈现不同的状态。
如果体检刚好是在经前期进行，内膜本身偏厚，可能会影响判断。
所以，初查有小息肉，建议可在月经干净后三五天再复查一下。
子宫内膜息肉多数情况下没有什么不适，也不用太担心有恶变趋势，并不需要特殊处理。
不过，需定期检查看看是否有增大的趋势。围绝经期女性，这种定期观察尤为重要。
偶尔有女性因此出现经量偏多、经期偏长等，或者有生育要求，备孕不能如愿的，就可能需要手术治疗了。
其实，除了以上常见息肉，很多人对体检报告上的“增生”一词，也充满疑虑和担忧。
鉴于文章篇幅，小编就和大家聊聊最常见的两种增生吧~
< 增 生 篇 >
乳腺增生
乳腺增生，仅仅是由于女性内分泌失调所造成的乳腺结构紊乱，是一种生理现象，而非病态。
生活中，80%以上的成年女性都会有乳腺增生的表现。
临床上，只有极少数中度、重度不典型乳腺增生可能会转变为乳腺癌，绝大多数增生结节不会变成肿瘤，因此没必要非得除之而后快。
有乳腺增生的女性不必过度紧张，大部分情况下无需格外治疗，且目前也无没有特效药，规律生活、注重自检、定期体检最重要。
建议：35以上女性应该每年复查一次乳腺，20~35岁女性每两年复查一次，有家族史的要求每6个月复查一次。
前列腺增生
前列腺增生可导致尿道受到压迫，当前列腺体积逐渐增大，导致膀胱出口梗阻，称为良性前列腺增生症。
这时可产生两类症状，分别为排尿困难和储尿症状（憋不住尿，尿频、尿急、排尿排不干净等）。
不过，并不是前列腺增生就一定会导致上述症状，有些病人的前列腺是往外增生的，没有压迫到尿道，因此就不会产生排尿困难和储尿症状。
如果目前并没有排尿困难和储尿症状，则不需要用药，可以定期复查B超，以了解前列腺的变化情况。
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编辑：初酱
