脑袋撞出个大包，要紧吗？

柯大夫，我今年34岁，平素尚算健康。昨天不小心被先生的车后盖拍到，脑门肿了个直径有4厘米的大包，没有表面的出血，除了伤口肿痛以外没有不适。请问要不要做什么检查？要紧吗？

  柯大夫  

脑门被车门撞出个包，可能是头皮血肿。

头皮血肿多因钝器伤所致，因位置不同，分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。

较小的头皮血肿，1~2周可自行吸收；若血肿较大，可能要4~6周才吸收。为避免感染，一般不采取穿刺抽吸。

如果局部加压包扎，有利于防止血肿进一步扩大。需要注意的是，撞击是否伤及颅骨甚至颅内的脑组织。

头皮的皮下血肿有时因血肿周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，容易被怀疑有凹陷性颅骨骨折，需要拍个颅骨X线片鉴别。

有些患者在头皮外伤后十几天，才因剧烈头痛就诊，一检查，颅内有出血！所以，为稳妥起见，建议查个头颅CT，排查颅内出血的可能。

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编辑：木木