痒、痒、痒！有一种“湿疹”，几乎把人逼疯。
病情一发作，有些人的脖子和脸就又红又肿，像被“毁容”，还像被一群蚂蚁追着咬，钻心地痒。半夜痒到睡不着，只能拼命掐皮肤，靠疼痛来掩盖瘙痒。
有些人为了挠痒不破皮，把指甲都剪成“秃头”，否则一觉醒来，全身都可能被自己抓得伤痕累累，甚至床单都血迹斑斑。
还有些人的皮疹蔓延全身，反复长疹、渗液、溃烂，反复结痂，皮肤留下深色印子，又硬又厚，不敢穿短袖短裤。
更多是一两岁的幼儿，浑身疹子，睡不好觉哇哇大哭，让家长肝肠寸断。
社交网站上，无数患者在追问：“是不是没救了？”“有推荐的医生和药物吗？”
是什么“湿疹”，这么严重？它其实是特应性皮炎，皮肤科的头号顽疾。不管是幼儿、青少年、中老年人，都会得这种病。
有统计显示，在我国，特应性皮炎至少有7000万，其中50~63%的患者每天要承受12小时以上的剧烈瘙痒，4成患者陷入极度焦虑抑郁，有轻生倾向。
受访专家：张娇
南方医科大学皮肤病医院皮肤科主治医师
不止是皮肤病，也跟免疫系统有关
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常发作于肘窝、腘窝、颈前等部位，也可发生于躯干、面部等。
慢性，说明难以治愈、长期存在；复发性，说明反复发作。炎症性，说明皮肤有多种炎症表现，包括皮肤干燥、瘙痒，以及湿疹样表现，如严重时会渗水、异常瘙痒，或是皮肤肥厚如牛皮等。
好好的皮肤，怎么会发炎？这种病为何如此难缠？
目前认为，特应性皮炎也跟免疫系统有关。
很多患者体内都存在免疫学异常。他们往往是过敏体质，伴有多种过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等。他们的皮肤炎症，可能是免疫异常带来的问题之一。
由此看，治疗特应性皮炎，不能只是治皮肤，还要调节免疫系统，所以很难根治。
图源：壹图网
发病率越来越高，不少人被“误诊”
“医生，我得的是湿疹，看了好多医生了，总是治不好。”
这是张娇医生在接诊时经常听到的患者说辞，他们基本都是特应性皮炎患者，但都曾被诊断为湿疹，病情被耽误多年，愈发严重。
也不能怪医生们断错症。国内对特应性皮炎的认知较晚，近十年，该病发病率增长迅速，才逐渐受到重视。
2002年的调查显示，1~7岁儿童的患病率为2.78%；而到2014年的调查则发现，1~7岁儿童患病率已达到12.94%，1~12月龄婴儿患病率达30.48%。
成人患者也在增多。老年患者严重时，九成体表皮肤都会出现皮疹、红斑、脱屑，严重影响生活质量。
怎么越来越多人得特应性皮炎？
原因尚不明晰。近30年，全球特异性皮炎的发病率都在上升，在发达国家尤其是如此。
目前认为，父母等亲属患有过敏性疾病，是该病的最强风险因素。此外，也跟环境因素有关，包括气候变化、生活方式变化（如西式饮食）、环境污染、被动吸烟，以及过敏原的刺激等。
出现这些症状，要警惕
婴儿（0～1岁）：出生2周后发疹，疹子可出现在任意部位，还因出疹而瘙痒、易激惹或睡不好。
儿童（1～12岁）：持续出疹、瘙痒，或疹子反复发作，还可能出现干皮症，表现为皮肤干燥粗糙、有鳞屑等。
成人/青少年：病程>6个月的对称性湿疹，有特应性个人史和/或家族史。
生活管理，比找“特效药”更重要
很多特应性皮炎患者长期依赖激素，一发作就用，或用热水烫洗，或涂各种“特效药”……最后，病情发作却越来越频繁，皮肤溃烂变色越来越严重，让人绝望：难道无药可救了吗？
事实上，针对特应性皮炎，目前一直有新药上市，可以缓解患者急性发作时的瘙痒问题。
但张娇医生提醒，生活中，要像管理高血压一样，去管理特应性皮炎，才是避免复发的关键。“管理得好的患者，即使发作，也往往程度较轻，加强保湿，或者外涂短效激素药物即可有效控制。”
该怎么做？关键5点——
一做好保湿。
特应性皮炎患者皮肤屏障功能受损，干燥且难以保持水分，患者每天进行保湿的次数至少要在3次以上，重度的患者可能需要4~5次、5~6次的保湿。
夏天，可以适当减少保湿次数，冬天，则要适当增加。
二注意水温。
洗澡次数不宜多，每天一次或隔天一次为宜，洗浴温度在32～37摄氏度，洗澡的时间也要控制在10分钟以内，尽量少用润肤露。
三衣物透气。
衣物选择需要绵柔、亲肤、透气的，避开化纤或带有羊毛的织物，以免过敏。
四避免出汗。
尽量呆在室温26摄氏度左右的环境，避开大汗淋漓的有氧运动，尽量进行舒缓运动，否则出汗太多也容易诱发皮炎。
五避开过敏原。
可以进行过敏原筛查，看是否对那些因素过敏，包括环境、食物等。不过，过敏原筛查手段有限，不一定全部能找出来。可写过敏日记，把每次发作时的环境、食物都详细记录下来，逐一排查。
（感谢南方医科大学皮肤病医院通讯员谢伽蔚对本文带来的帮助）
编辑：凌茜雯
