关于“怎么吃”，几乎人人都会有疑问——
“我的体重超重，不想依赖吃药或手术减下来，可以如何靠吃和运动高效减重呢？
“我有糖尿病，又有痛风，主食、海鲜、豆制品等不能吃，难道只能吃蔬菜？”
“我的母亲刚做完直肠癌切除术，瘦了10多斤，该怎么补一补？”
如果有个“家庭营养师”，每天给自己设计食谱，那该多好！
其实，去医院的临床营养科挂个号，也可找到答案。
临床营养科是干什么的？挂营养科医生的号，跟平时看病一样吗？
记者近日走访南方医科大学南方医院的临床营养科，一探究竟。
受访专家：李青
南方医科大学南方医院临床营养科主任医师，硕士研究生导师
广东省保健协会体重管理分会主任委员，广东省医院协会医院营养管理专业委员会常委
记者体验：
吃不胖，原来是早饭吃晚了
走进临床营养科门诊，记者第一眼看到的是各种食物模型，角落还有个膳食宝塔模型。
▲南方医院的临床营养科门诊
图源：本刊记者拍摄
就座后，记者问李青医生：自己比较瘦，过去得过缺铁性贫血，感觉平常吃得也不少，但却胖不起来，怎样吃才能增重、增肌？
李青医生没有马上回答，而是仔细询问记者过去一周里，每天三餐吃什么、吃多少量，有无加餐等饮食习惯。
记者回忆，自己通常9点后吃早饭，中午常不觉得饿，午饭吃得少，晚饭进食正常；主食通常是白米饭和面条，肉类和薯类吃得较少。
李青医生判断，记者三餐较为规律，但总体进食量较少，动物性优质蛋白食物摄入不足，较少食用粗杂粮，未达到中国居民膳食指南推荐的食物多样化、合理搭配的要求。
然后，她让记者做人体成分检测。
记者脱去鞋袜，站在人体成分分析仪的脚踏板上，双手握手柄，微微张开双臂。
大概30秒，结果就出来了：BMI（身体质量指数）为18.1，属于偏瘦型，肌肉量和脂肪量也偏低，基础代谢量为1162大卡，能量消耗偏高。
▲记者正在进行人体成分检测
对此，李青医生给记者提出以下营养建议：
将早饭时间提早至七八点左右，预留足够消化食物的时间，中午才会产生饥饿感，促进食量增加；
在上午、下午和睡前加餐，选择水果、坚果、中西方点心或酸奶等食物作为加餐零食；
尽量保证每餐有红肉，补充铁和脂肪的摄入，适量多吃鸡蛋、豆类和鱼类，补充优质蛋白质。
李青医生不建议记者进行过高强度的有氧运动，比如快跑、跳绳、打篮球等。“原料都不够，越运动岂不是越消耗？”
她更推荐记者做中低强度的有氧运动或抗阻运动，如慢走、瑜伽、深蹲等。每周固定一个时间记录体重，维持一个月后再复查。
现代人很少营养不良？错了
李青医生介绍：“营养支持是临床综合治疗中不可或缺的部分。我们科室不打针，也不用药，主要以营养干预为手段，治疗各种营养失衡疾病，并为亚健康人群预防疾病。”
不少人以为，现在生活条件好，极少人会营养不良，看营养科多此一举。但李青医生发现，营养不良的情况其实十分常见。
像记者这样偏瘦的情况，就常见于白领女性。不少老年人有肌少症，需要加强营养，增加肌肉量，很多住院患者、久病患者也是如此。
此外，如今肥胖人群越来越多，慢性疾病多发，也需要科学的饮食营养管理。
“临床营养科会通过膳食调查、人体成分分析、生化检查、代谢检测等手段，评估就诊者的营养状况，分析营养不良的风险、成因和程度，提供个性化的膳食营养方案。看诊的时间会比其他科室更长一些。”李青医生说。
五类人群，推荐看临床营养科
“以下人群，以及希望改善身体状况、想了解自己是否营养不足的人群，都可以来就诊。”李青医生说。
1
超重、肥胖人群
医生可提供限能量平衡膳食、高蛋白膳食、轻断食等不同减重方案，以改善非酒精性脂肪肝、2型糖尿病等多种肥胖相关疾病。
2
各种慢性疾病患者
“三高”、痛风、肿瘤、炎症性肠病、贫血等患者，可获得个性化的营养方案。
对有吞咽障碍的患者、脑卒中患者、术后患者等，医生会根据病情制定营养支持途径和详细的营养素搭配方案。
3
备孕期、孕期妇女，尤其是“糖妈妈”
医生可为妊娠期糖尿病患者进行饮食指导、食谱制定、血糖调控和体重管理，纠正代谢紊乱和预防并发症，并助力女性备孕、确保胎儿营养。
4
儿童
可为孩子改善因不良的饮食习惯导致的营养不良，以及因暴饮暴食导致的肥胖。
5
需要检测食物过敏原的人群
了解食物过敏原，有助于减轻过敏症状，缓解因过敏所致的营养不良。
Q&A
Q
看临床营养科，费用如何？
A
一般包括挂号费、营养状况评定、咨询费以及检查费等。
例如，挂号费为10~30元，营养状况评定和咨询、提供一周三餐食谱的费用约为75元，人体成分检测（非必需）为38.5元。初次诊疗的费用大约在50~150元。
Q
挂号前，需要做哪些准备？
A
提前整理好个人病史、现用药清单及过敏史，记录近期饮食习惯和生活方式，明确想要解决的营养问题或目标。
若有过往的检查报告或医疗记录，可一并带上。
编辑：凌茜雯
