“呼噜、呼噜……”枕边人天天打鼾，自己翻来覆去睡不着，太烦了！
很多打鼾的人，都是被身边另一半“架着”去看医生的。他们往往会被确诊为“阻塞性睡眠呼吸障碍”（下文简称OSA）。
医生通常建议他们，睡觉时佩戴呼吸机，可缓解病情。
但许多患者对呼吸机存在强烈的抵触情绪。
他们认为，自己不过是打呼噜，没必要戴呼吸机那么严重，而且，戴着面罩睡觉让他们感到非常不自在，担心会影响睡眠质量。
呼吸与危重症医学科赵东兴医生说：“抵触的患者其实是陷入了认知误区，就如同清朝时人们视戴眼镜为怪物，可如今眼镜早已成为大众生活中的平常之物。而呼吸机也将是如此。”
受访专家：赵东兴
广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师，中国医师协会呼吸医师分会研究工作委员会委员，广东省医师协会睡眠医学专业委员会副主任委员，广东省精准医学应用学会睡眠障碍分会副主任委员，广东省医学会睡眠医学分会常务委员，广州市医学会睡眠医学分会副主任委员
呼吸机不可怕，明星也爱用
很多患者一听“呼吸机”就抵触，原因之一是，以为要用ICU里的急救呼吸机。
实际上，他们只需要用无创呼吸机，也称为无创正压通气，其大小好比收音机，十分轻巧，甚至可以随身携带。
湖南知名歌手王栎鑫，曾公开表示自己戴呼吸机睡觉。在综艺节目《披荆斩棘的哥哥》中，辽宁男歌手胡海泉为了不影响其他人睡觉，也特地戴呼吸机进组拍摄。
使用呼吸机，是控制OSA的重要手段之一。
赵东兴医生介绍，这类患者睡觉时，上气道反复发生塌陷、阻塞，导致呼吸暂停和（或）通气不足。
而呼吸机可以提供稳定的正压气流，撑开并维持气道开放，保证氧气顺利入肺，以此避免呼吸暂停。
“避免入睡后呼吸暂停，十分重要。”赵东兴医生强调。
长期间歇性的呼吸暂停，会导致慢性缺氧，进而引发全身氧化应激和炎症反应，全身各个系统、器官都可能出现损伤，包括高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、糖尿病等。
有数据统计显示，OSA患者发生卒中的概率，是普通人的4.33倍，病死率则是1.98倍。
赵东兴医生直言：“如果不及时干预，多病、短命，就是OSA患者的预后特征。”
图源：壹图网
戴着呼吸机，根本睡不着？
有些患者觉得，戴呼吸机睡觉很不舒服，很难坚持下去。对此，常见有几种情况。
一是没选对面罩。
目前家用无创呼吸机的面罩，主要分为鼻枕、鼻罩、口鼻罩、全脸罩。大家可根据自己的舒适度和有无口呼吸的情况来选择。有网友说：“鼻枕最舒适，鼻罩有点难受，面罩是地狱级难受度。”
二是未设置合适的模式或压力等数值。
使用呼吸机前，最好在医院由专业医生进行“压力滴定”测试，以选择最佳的治疗模式，并判断呼吸机的气道压力设置在多大合适。压力太大可能不舒适，太小又可能效果不佳。
三是伴有其他疾病。
比如，对于鼻窦炎患者来说，平时就经常鼻塞，戴上呼吸机的面罩后，更感到喘不过气来。建议咨询睡眠专科医生或耳鼻喉科医生，加强鼻部治疗以缓解鼻塞。
其实，不少患者坚持使用呼吸机后，都会感到生活质量有明显改善。
像广东网友“炎可可”如是说：“戴呼吸机睡觉后，发现这几年都白活了。早上醒来明显感觉精神好了很多，一早上醒来元气满满。这才发现这些年我以为的亚健康、身体劳累、整天没劲，有很大一部分只是因为睡眠呼吸不好，夜晚血氧掉得低造成的。”
另一半的打鼾正常吗？
这样判断
如果伴侣的呼噜声大得像打雷，毫无规律，还时断时续，就像音乐突然卡带，很可能是伴随呼吸暂停。尤其夜间憋醒、呼吸困难、大口喘气的，更要警惕。
患者本人在白天，常觉得疲倦乏力、打瞌睡，甚至伴有头晕、头痛。
另外，如果体检发现两项以上内分泌代谢、心血管方面异常，也很可能有OSA，有必要及时到医院的呼吸科或者睡眠专科，进行检查确诊。
赵东兴医生指出，OSA的确诊，需要患者住院监测一晚，建议预留充足时间就诊。“不少患者嫌麻烦，就不愿意继续。”
但他提醒道：“如果已经出现身体其他不适病症，还是有必要尽快确诊干预。否则OSA不解决，其他疾病也难以好转。”
生活小改变，打鼾不烦恼
控制体重：肥胖与OSA互为因果，很多肥胖的人会打呼噜，而OSA也可能导致或加重肥胖。
高枕侧卧：侧睡对OSA有一定的预防和治疗作用。
戒烟戒酒：喝酒会加重病情。
避免服用镇静药：比如安眠药，会导致OSA加重。
赵东兴医生说：“对于纯打鼾者，控制体重、侧卧等方式也有助于改善情况，避免发展成OSA。”
（通讯员：韩文青）
编辑：凌茜雯
