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湿疹瘙痒,打免疫球蛋白能治?

湿疹瘙痒,打免疫球蛋白能治? 家庭医生
2025-07-25
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导读:“盲打”有风险,别轻易尝试


闷热又潮湿的夏天,最容易被湿疹找上门。


一发作起来痒得人如坐针毡,常常都挠破皮了,也忍不住去抓,而且即使涂药、吃药,湿疹也容易反反复复,像块撕不下的“狗皮膏药”。


最近有传言,打免疫球蛋白可以治湿疹。有网友亲身体验——


@隋小美:免疫蛋白针真的有用!今天是打完针的第六天,惊喜地发现小臂上的湿疹消了好多,好开心,之前第4天的时候我就发现有效果,也不像之前抓心挠肝地痒了!


@猪猪:有头皮脂溢性皮炎和湿疹,长期洗头沉溺于指甲猛抓的快感,头发一天不洗就钻心地痒,困扰了好久,终究就医,开始打免疫球蛋白。还蛮有效的,第一针打完半个月头皮都没有再痒了……


不少网友的分享,让人感觉免疫球蛋白简直是湿疹“克星”,真的这么有效?


受访专家:朱林榆


中山大学附属第七医院皮肤科副主任、副主任医师 、皮肤美容主诊医师,医学博士,广东省老年保健协会皮肤专科分会常委,广东省医院协会皮肤性病科管理专业委员,广东省医学会皮肤性病分会第十三届委员会微整形与注射组成员


适应症不“对口”

效果存疑


在皮肤科,免疫球蛋白主要用于治疗天疱疮、皮肌炎、血管炎、系统性红斑狼疮等,绝大部分都属于自身免疫性疾病。


“只有那些使用激素、生物制剂治疗后,仍然无效果的湿疹患者,我们才会尝试少量使用免疫球蛋白。”


朱林榆医生指出,湿疹并不是免疫球蛋白的适应证,且免疫球蛋白治疗湿疹的研究证据非常少,仅零星个案报道有一定作用,没有大量数据证明其效果。


毕竟,免疫球蛋白的功效比较明确、单一,湿疹的病因却很复杂——


有些患者的皮肤屏障关键蛋白的缺失或脂质紊乱,导致皮肤锁水能力下降,脆弱不堪;


有些患者体内某种免疫细胞过度“兴奋”,释放大量“瘙痒因子”,并破坏皮肤屏障;


有些患者的皮肤表面有金黄色葡萄球菌等“坏细菌”;


有些患者接触了花粉、尘螨、猫狗毛等过敏原,气候变化、神经敏感等。


朱林榆医生分析,那些声称注射免疫球蛋白后,湿疹明显好转的情况,可能是巧合。


比如,同时用了几种药,却把湿疹好转的“功劳”都记在了免疫球蛋白身上。


再比如,合并患有其他能用免疫球蛋白治疗的疾病,生病让身体免疫力下降,导致湿疹发作;免疫球蛋白把其他病治好了,免疫力提高,湿疹也随之好转。


什么是免疫球蛋白?


从人血浆中提取而来,含有多种抗体成分,其主要作用是增强人体的免疫力和抗感染能力,临床上常被用来治疗免疫缺陷、自身免疫性疾病或某些血液病。


属于处方药,一般是静脉注射给药,也就是输液。


“盲打”有风险

用药更安全有效


“湿疹确实很折磨人,但盲目去打免疫球蛋白,实在是不可取。”朱林榆医生说,免疫球蛋白跟其他的药一样,存在一定的副作用。


比较常见的,如头痛、发热、肌肉酸痛、恶心、乏力、血压波动、注射部位红肿疼痛等;比较罕见但后果严重的,如过敏反应、溶血、血栓,以及急性肾损伤、肺部损伤等。


此外,免疫球蛋白属于血液制品,虽然生产时经过了严格筛查灭活,但仍有传播乙肝、丙肝、艾滋病病毒等小概率风险。


“与其铤而走险,不如选择成熟、安全的阶梯治疗方案。”朱林榆医生说,现在有很多湿疹新药,如生物制剂等,患者的选择很多。


轻中度的湿疹患者,外涂糖皮质激素以及钙调磷酸酶抑制剂等药物,加口服抗组胺止痒药,再做好皮肤保湿,病情一般就能得到控制。


重度患者,可能需要在上述治疗的基础上,加上环孢素等免疫制剂。若效果不理想,医生还会给患者系统使用一些糖皮质激素。


图源:壹图网


做好保湿

是日常护理重点


湿疹属于慢性病,尤其是特应性皮炎,需要长期管理,日常护理也很重要,关键是保湿要做到位。朱林榆医生提醒——


洗澡、洗脸、洗头时,水温不宜高;洗澡时间不宜太长,5~10分钟为宜。


避免使用碱性强的肥皂、硫黄皂等清洁皮肤,以免破坏皮肤表面的皮脂膜;脸上和身上洗完擦干后,尽快涂抹保湿霜锁水,干燥会加重瘙痒、脱屑等问题。


最好去医院做个过敏原测试,明确过敏原,并严格避免接触。


远离刺激物,如强碱性洗涤剂、消毒剂等,接触时务必佩戴手套;


尽量避免贴身穿着粗糙、不透气或羊毛类或化纤类衣物,选择柔软、透气的衣物。


调整好心态,保证充足睡眠,焦虑情绪可能会加重湿疹的瘙痒。


(通讯员:刘冉冉)

编辑:王若兰

【声明】内容源于网络
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