别让血管舒缩症状“偷走”你的生活！科学“灭火”比忍更重要

更年期不是一个贬义词，它在医学上称为“围绝经期”，是女性从生育期过渡到老年期的自然阶段，包含绝经前期、绝经期和绝经后期三个阶段¹。其本质上是一个身心医学问题，而非性格缺陷。然而，“污名化”却筑起了一道无形的“就医高墙”。数据显示，近半数女性从未向医生提及自己的症状，大约30%的女性需多次就诊才能获得正确诊断²。

面对潮热、失眠与情绪的波澜，许多女性在困惑中默默忍耐，却不知科学认知与积极心态，才是平稳度过这段时光的两把“金钥匙”。年龄无法逆转，但生活的质量与心态却可主动掌控。本期“炙热人生 万象更新”栏目，专门邀请到广州和睦家医院妇科吴梦琼医生，带您重新认识潮热盗汗——也就是血管舒缩症状（VMS），并了解围绝经期早期筛查、早期治疗的重要性。让我们一起学习，如何让围绝经期成为更好自己的开始！

VMS是围绝经期最典型的症状之一，超过80%的女性会经历VMS³。潮热、盗汗正是VMS的主要临床表现，也是围绝经期女性寻求药物治疗的最主要原因⁴。吴梦琼医生用“跷跷板的失衡”的比喻，生动解释潮热盗汗的由来：

年轻时，女性大脑中的体温调节中枢由雌激素与NKB/NK3神经通路共同管理，就像“跷跷板”的两端，维持着良好平衡。但随着年龄增长，女性40岁后雌激素下降，NKB/NK3系统却依然活跃，导致“跷跷板失衡”，体温调节中枢“误判”，身体突然发热、大汗淋漓。

吴医生分享了几个真实病例，揭示VMS对不同女性的多维打击：

VMS就像一个放大器，会放大生活中原有的压力与焦虑。它不仅影响身体，更冲击女性的自我认同与家庭关系。

更年期不是某一天突然来的，而是一个长达数年的过程。早期筛查与干预，是一项“一举多得的健康投资”——短期内可以缓解潮热、失眠、情绪波动；长期来看，有助于预防骨质疏松、心血管疾病，并改善泌尿生殖道的萎缩等问题。吴梦琼医生提醒，40岁以后的女性应定期进行激素、骨密度、血脂、妇科超声等检查，全面评估身体状况。

很多女性可能分不清自己是正常的“热”还是更年期的“潮热”，别担心，一招教您如何识别VMS！

如果您夜间频繁热醒，醒来觉得燥热、心跳加快，发现睡衣或床单已被汗湿，那很可能是VMS在作祟。

激素替代治疗是围绝经期相关症状的有效手段之一¹³，但需在医生评估与监测下使用。而近年来，以新型非激素治疗药物为代表的精准靶向治疗，成为非激素治疗领域的重要突破。这类药物就像一把“黄金芭蕉扇”，瞄准并阻断该通路，从源头上“灭火”，减少VMS发作。总之，围绝经期治疗应当个体化，根据症状严重程度、患者偏好、禁忌症等综合选择。

当完成全面评估、充分了解患者情况后，围绝经期药物治疗是科学且安全的。为了让医生更好地判断病情，建议您做好症状记录（如VMS发生的频率、强度与伴随症状等），为医生提供精准依据，从而实现“量身定制”的治疗方案。吴梦琼医生强调，切勿盲目拒绝药物或迷信“天然”，后者成分与剂量不明，可能带来未知风险。

最后，吴梦琼医生为所有女性朋友送上真挚寄语：

“主动管理，不是向年龄屈服，而是向时间发出最勇敢的挑战书。”50岁、60岁绝非人生的下坡路，而是一个全新的赛道——在这里，女性卸下了养育子女的辛劳与职场上升的压力，拥有了更丰富的阅历、更通透的心态和更多属于自己的时间。“50岁以后的人生，绝对值得，也完全有可能再赢一次。” 这个‘赢’，是赢回那个舒适、自在、充满活力的自己。

而对于围绝经期女性的家人来说，你的一句“我陪你”，胜过千言万语。围绝经期不是一个人的事，而是一个需要全家共同面对的课题。用爱与科学一起面对，你们收获的，将是一个更健康、更快乐，彼此关系更紧密的妻子和母亲。

愿每一位女性都能被理解、被善待，活出更炙热的人生！

为响应《健康中国2030规划纲要》及国务院《关于实施健康中国行动的意见》，北京康盟慈善基金会发起“畅享呼吸”科普公益项目。该项目以“炙热人生 万象更新”科普访谈栏目为载体，创新医学科普形式，聚焦“以健康为中心”的理念推广，通过权威医学内容传播推进大众关注关爱“更年期女性健康”，加强公众健康理念与人文服务，提升全民健康素养，助力健康中国行动全面落地。

专家简介

吴梦琼 医生

广州和睦家医院妇科专科副主任，从事妇科临床工作十余年，专注于女性全生命周期健康管理，尤其擅长围绝经期综合征的综合干预与长期健康管理。她倡导“科学认知、积极干预、全程管理”的理念，帮助女性从容度过更年期，拥抱健康后半生。