众所周知，常吃糖果，常喝甜奶茶及可乐等碳酸饮料，对身体不好，尤其容易“毁牙”。
但对于一些看起来健康的饮品，不少人则可能卸下心防——
不爱吃水果，就用果汁替代，橙汁、葡萄汁、梅子汁、苹果汁等每天换着喝。
把柠檬水当成“上班搭子”，觉得它酸爽提神，还能补维生素C。
每天饭后，喝苹果醋、乳酸菌饮料，帮助消化，缓解饭后饱胀感。
运动后，来一瓶运动饮料或维生素水，解口渴，补充体力，等等。
很多人不知道，长期坚持这些“健康习惯”，牙齿可能会被“酸倒”。
受访专家：杨雪超
广州医科大学口腔医学院附属口腔医院越秀院区牙体牙髓科主任、主任医师、教授、博士研究生导师，首届广医口腔名医，中华口腔医学会牙体牙髓病学专委会委员、老年口腔医学专委会委员
“健康饮料”中，藏着“酸味刺客”
果汁、果醋、乳酸菌饮料、运动饮料等，喝起来都是酸酸甜甜的。其酸味来源，往往是柠檬酸、苹果酸、醋酸、磷酸等，这正是毁牙的关键。
我们的牙齿表面，本来有一层坚固的“盔甲”——牙釉质，其主要成分是羟基磷灰石，一种钙磷矿物质。
当我们把果汁含在嘴巴里，柠檬酸等会与牙釉质中的钙磷离子发生化学反应，把它们“撬走”。这个过程叫“脱矿”，牙齿的“盔甲”被软化了，表面变粗糙、变脆弱。
果汁中，还含有果糖。它会喂养口腔里的“坏细菌”，这些细菌也可能分泌酸性物质。
偶尔喝一两次果汁，喝完后及时用清水漱口，果酸、果糖对牙齿的伤害有限。毕竟，人体有自我修复能力，牙齿“脱矿”后也可“再矿化”。
但如果每天喝、大量喝，牙齿来不及修复，“盔甲”就被破坏了，牙齿内部的“牙本质”直接暴露在外。
牙本质里，有很多小管道通向牙神经。牙本质暴露后，喝冷水、吃冰激凌等小刺激都容易传导至牙神经，使人感到刺痛。
由于牙本质是黄色的，牙本质暴露的话，还可能导致牙齿看起来偏黄。
再发展下去，牙齿表面会出现凹坑、缺损。门牙可能变薄、透明，后牙的咀嚼面坑坑洼洼。
这在医学上，称为“牙齿酸蚀症”。
有研究发现，一些果汁对牙齿的“侵蚀力”，甚至比可乐等传统碳酸饮料更高。
牙齿酸软，要注意
牙齿酸蚀症最典型的症状，是牙齿酸软。
“一口气吃完一罐酸酸甜甜的杨梅罐头后，感觉牙齿酸得连豆腐都咬不动，牙齿酸蚀症的感觉也差不多。”杨雪超主任说。
不过，牙齿酸蚀症在早期，仅表现为牙釉质轻微粗糙或颜色微变时，普通人很难感知。当感觉到牙齿酸软，甚至看到牙齿出现实质性缺损时，通常说明问题已经比较严重了。
因此，定期的口腔检查至关重要，医生借助口腔显微镜，可更早发现牙齿细微的病变，及时干预。
重度酸蚀者，往往要根管治疗
临床上，杨雪超主任主要通过视诊、探诊、冷热做敏感度测试，必要时结合X光片，综合评估牙齿酸蚀症的严重程度，从而制定治疗方案。
牙齿酸蚀症和龋齿的治疗方式差不多，都是补牙——
轻度（无实质性缺损）：改变饮食习惯，如减少酸味饮料、酸味食物等的摄入等。去除病因后，通过口腔自身的再矿化能力，往往就可能使牙齿逐步恢复。
中度（出现明显牙齿敏感或轻微缺损）：除了改变饮食习惯以外，还可进行临床脱敏治疗，并配合使用抗敏感牙膏等。
中重度（已形成实质性缺损）：采用树脂充填，即补牙的方式，重建牙齿外形和保护层。
重度（已伤及牙神经，出现牙髓炎等症状）：杨雪超主任曾接诊过一个小学六年级的男孩，每天喝两瓶可乐，从不间断。
“他每一颗牙齿的表面，都像风化剥脱的岩石一样。这就是典型的重度牙齿酸蚀症。”对此，通常需要先进行根管治疗后，再补牙。
图源：壹图网
护牙贴士，要记牢
少喝各种酸性饮料，少吃高酸性食物（如梅子、山楂等酸干）。
一些含糖茶饮、调味咖啡中也可能含有柠檬酸、磷酸等酸性物质，尽量少喝。购买饮料时最好看清成分表，尽量不选其中有柠檬酸等成分的产品。
饮用酸性饮料时，最好用吸管，尽快喝完。这样可减少酸性物质接触牙齿。
摄入酸性饮料、食物后，及早漱口，避免酸性物质停留在口腔，但不要立即刷牙，也不要啃硬物（如骨头、瓜子等）。
因为接触酸性物质后，牙釉质表面会暂时软化，立即刷牙或啃硬物会加剧磨损，最好等待至少30分钟后再刷牙。
（通讯员：郭千千）
编辑：凌茜雯
