颈动脉,常被作为反映全身血管情况的一个窗口。
《中国脑卒中防治报告(2018)》显示,50%~75%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致,严重时可危及生命。
2020年5月,一项发表在《柳叶刀》子刊上的研究显示,2020年全球有近20亿人颈动脉粥样硬化,且预计到2020年,有2.7亿中国人有颈动脉粥样硬化,2亿人有颈动脉斑块。
如今,越来越多的人会在体检报告中发现自己有「颈动脉粥样硬化斑块」,究竟什么是颈动脉斑块?它有多危险?是哪些因素导致了它的生长?我们又该如何预防和治疗?今天一文讲清楚!

什么是颈动脉斑块?
大家都知道,颈动脉在我们脖子两侧,用手就可以摸到它“跳动”,全身的血液都会流经这里。
颈动脉斑块就是颈动脉壁内侧发生脂肪沉积,导致血管壁局部增厚、变硬,最终血管内产生了外表黄色,内部像粥一样的斑块,这一过程又称作动脉粥样硬化。
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打个比喻,我们的血管就好像是厨房下水道,这些斑块就像厨房下水道中的油污,时间久了会导致下水道狭窄堵塞。
当颈动脉狭窄堵塞时会影响大脑供血,轻则表现为头晕头痛,严重的也可能诱发缺血性脑卒中。
若斑块脱落后则可能形成血栓,随血流进入大脑进而引发脑梗。颈动脉粥样硬化引起的脑梗死占全部脑梗患者的15%~20%。

为什么会长颈动脉斑块?
颈动脉长斑块的第一个原因是年龄。随着年龄的增长,血管功能逐渐减弱,大部分人的颈动脉都会出现斑块。
●《北京市2020年度体检统计报告》显示:
我国年龄40岁以上的人群中,颈动脉斑块的检出率超过40%;45岁以上的中老年人群中确诊为脑中风或短暂性脑缺血发作的病例,颈动脉斑块的检出率接近80%;而60岁以上的人群中完全无斑块的几乎没有。
除了衰老带来的影响,生活中的一些不良习惯,都可能催化斑块的生成。拥有以下高危因素的人群要特别注意,即高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不良饮食习惯、久坐不锻炼、经常熬夜等。

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长了颈动脉斑块该怎么办?
首先,血管长斑块,就像老人脸上长皱纹一样,年纪大了都可能会长。因此,并不是所有的颈动脉斑块都必须用药物治疗。
如果你身体健康,即不吸烟喝酒、无高血压、糖尿病及心脑血管疾病,检查出颈动脉斑块,只要经过医生专业评估并没有危险,就没有必要吃药。
如果斑块比较大,导致动脉管腔明显狭窄,就必须进行积极的治疗。
治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,药物主要有抗血小板药物和他汀,这是治疗颈动脉粥样硬化的主力军。
另外需要谨记,是否需要治疗、如何治疗应该由医生决定,患者本人切勿擅作主张。
最后,无论大家有没有长斑块,我们都要积极预防和治疗高血压、糖尿病、高血脂,要戒烟限酒、控制饮食、增加运动、保持理想体重,这才是健康的根本保障。



