儿童发热小知识
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如何判断是否发热
体温超过37.3℃定义为发热;37.3℃-38.0℃为低热;
38.1℃-39.0℃为中度热;
39.1℃-41℃为高热;超过41℃为超高热。体温波动的影响因素:运动、进食、环境等多方面因素都可使体温发生变化。比如孩子哭闹、吃奶后,体温略有升高,在活动结束休息15分钟左右后,会恢复到正常水平
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什么时候测体温
当感觉得孩子体温升高,或者孩子状态不如之前的时候,例如不愿吃东西,不愿喝水,不想动,不爱玩,不想睡,哭闹的时候,以上情况提示孩子可能有发热,需要测量体温。总之,感觉孩子不对劲,先测个体温。
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夏天,孩子发烧常见原因?
1.受凉——风寒发烧
夏天风大,一不小心吹着风了;空调度数比较低;冷饮、冰棍吃多了……都会让宝宝受凉。
风寒外感特征:恶寒,发热轻,无汗,头痛,鼻塞声重,打喷嚏,流清涕,咳嗽,痰吐稀薄色白,不口渴。
2.积食——积食发烧
现代社会素体内热的孩子特别多,比如平时吃得比较多,积食内热,很快发烧了。
积食发烧特征:发烧同时,伴随喉咙痛、扁桃体发炎、大便不通、反复发热等现象。
3.湿热、热毒——疱疹性咽峡炎
入夏后,同时又是疱疹性咽峡炎高发季,它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。
疱疹性咽峡炎特征:骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎特点是湿热毒较甚,所以容易伤及津液,咽喉充血非常明显,唇红,舌红苔少,发热相对较高
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中医对发热的建议
以上原因引起的发热推荐中医绿色治疗,推拿、贴敷,中药等,在中医的理论体系中,认为发热是一个症候,也是病邪与机体正气相互对抗的表现,所以说发热是个好现象,说明病邪来时,人体的正气在全力以赴与之抗衡。而这个时候如果盲目的用西药来进行性退烧,那机体内的正气无法得到充分的锻炼,久而久之就会使孩子的抗病能力减弱。
家长这个时候若只看到了孩子发热的现象,而到了医生这里,好的医生不仅仅只是要缓解症状,更是要探究疾病的真正病因再进行对症治疗。如果医生确定你只是感冒了,在你能耐受的范围内,最好不要急于服用退烧药或打退烧针。我们的身体藉由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短疾病时间、增强抗生素的效果。如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧,会使体内的细菌暂时变成假死状态,并使他们产生抗药性,一旦死灰复燃,往往更难治疗。
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需要退热吗?多少度退热?
发烧是一种正常的免疫反应,不但可以帮助白血球抵抗细菌,还可以通过分析发烧的形态帮助诊断病因,一味退烧反而误导,压制孩子免疫力。此外,发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的作用,体温<38.5℃时,以物理降温为主;体温>38.5℃,应在医生指导下使用退热药,两次间隔4-6小时,24小时内不超过四次;对有高热惊厥史的患儿可适当积极退热,提前应用退热药。
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退热方法有哪些?
物理降温:物理降温较安全
1.减少衣被,调节室温:发热时应减少衣服、松开衣被,以免发生高热惊厥。打包降温适应于小婴儿,尤其是新生儿。保持室内温度适宜,定时开窗通风。一句话:搓手搓脚很有效,不捂被子最重要。
2.温水擦浴:发烧时可用温水擦拭身体或洗温水澡,水温为低于体温的1-2℃,常选用的擦拭部位:颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的地方,动作要轻柔稍用力擦至皮肤微红。如出现寒战、面色苍白等异常情况,应立即停止。
3.冷湿敷:可用冷毛巾、冷水袋、冰袋敷在前额。冰敷适宜于发热但没有畏寒、寒颤的患儿,若患儿高热手脚也发烫,还可给予头枕冰袋。如果手脚冰凉、全身发抖,要停止使用。
4.酒精擦浴:婴儿的皮肤很薄嫩,酒精在擦浴过程中,吸收和带走大量热量的同时会使毛细血管扩张,导致酒精吸收而中毒,而且有可能导致过敏。因此儿童禁用酒精擦浴,特殊情况需要在医生指导下使用。
高热时常用药物退热方法:
1.对乙酰氨基酚混悬滴剂(泰诺林):小于3个月的孩子不能擅自使用泰诺林,对于有蚕豆病、肝功能损伤的,不建议用这个药。每次用量是15mg/kg,结合年龄参考剂量,最短间隔4小时可以重复使用,但24小时内使用不要超过4次。泰诺林在30分钟-1小时起效,降低体温约1-2摄氏度。可维持4-6小时药效。大家要注意下,泰诺林是单纯的退热药,但是泰诺不是,那是复合感冒药,不要用错了。
2.布洛芬混悬液(美林):小于6个月的孩子不要擅自使用布洛芬,肾功能损伤的,血友病或其他出血性疾病,消化道出血的,不要使用该药。每次用量是5~10mg/kg,该药物在用后1小时起效,峰值效果在3-4小时,降低体温约1-2摄氏度。最短间隔6小时重复使用,24小时使用不要超过4次。
以下情况及时就医:
1.伴有精神差、排尿少、口唇干燥、哭时泪少等脱水情况;
2.伴有腹泻、呕吐、抽搐;
3.伴有呼吸困难;
4.3个月以下体温超过38℃,尤其是新生儿发热。
宝宝发热应多饮水,服用退热药后出汗量增加,水分丢失增加,如不及时补充,可能出现脱水。多饮水可增加尿量,促进毒素排出。发热期间清淡饮食,保障肠道通畅。
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