咳嗽虽说在冬季高发,但一年四季均可见,咳嗽真是像一个送不走的“磨人精”,一咳就是好多天,而且刚好没两天,又卷土重来,反反复复总不好
很多家长一听到孩子咳嗽,就会认为是感冒引起的咳嗽,细心的家长就会发现孩子此时并没有感冒特征性变化——“咽痛”,这就是季节性咳嗽。
如何正确认识孩子的咳嗽现象?
咳嗽不是病,而是一种症状,虽说咳嗽会是一些疾病的表现,例如:感冒、支气管炎、咽炎,但家长们一定要知道,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体清除呼吸道异物的唯一方法,不能把咳嗽妖魔化,当孩子咳嗽时千万别盲目使用止咳药,摸清背后的原因才是首要。
首先要判断宝宝属于哪种咳嗽?
孩子咳嗽的表现不同,导致孩子咳嗽的原因和护理方法也不太一样,所以先观察一下宝宝属于哪种咳嗽?
▶ 全天都会发作
呼吸道感染造成的咳嗽一般全天都会发作,比如感冒引发的咳嗽,宝宝会不分任何时段的咳嗽。
▶ 半夜和清晨咳嗽
多半和上呼吸道(感冒)有关,有时感冒会有鼻涕,当宝宝平躺时鼻涕会倒流到咽喉部,出现呛咳,时间往往是半夜或清晨。也可以怀疑是鼻炎或腺样体肥大。
▶ 突然的剧烈咳嗽
在进入某种环境,或是接触了某种物质后突然咳嗽,在排除刺激性气体的情况下,那就可能是过敏造成的。
▶ 没痰的咳嗽
很多妈妈以为,没有痰的干咳会轻一些,其实不然。试想一下,那些诱发咽喉燥痒的咳嗽会一直停不下来,甚至咳到干呕,而如果有痰的话,一旦咳出痰来,就会舒服多了。
▶ 有痰的咳嗽
很多妈妈觉得有痰咳嗽病情比较严重,其实刚好相反。宝宝痰多、鼻涕多更容易排出,病情并没有想象那么严重。当宝宝咳嗽有痰了,一般代表宝宝的病快好了。
▶ 浅咳
一般就在嗓子里咳,咳嗽的频率很快,听起来很短促。宝宝痰多、鼻涕多的属于浅咳,病情往往没那么严重。但是到了晚上当宝宝平躺时,鼻涕会倒流到嗓子里引起咳嗽,使宝宝晚上经常咳醒而休息不好。
▶ 深咳
深咳的位置偏低,一般在气管、支气管和肺里头,一听就像是胸腔里发出来的声音,而且每次咳的时间相对比较长。深咳因为位置靠下,宝宝往往没有能力把痰咳出来,宝宝咳嗽很费力或者咳完以后并没有轻松的感觉,这时候病情比较严重。深咳是不分白天晚上都一样的咳,有的宝宝白天咳得会更厉害,但晚上相对较轻,反而能睡个好觉。
宝宝咳嗽,别盲目吃止咳药
对于儿童有痰咳嗽,家长应牢记“安全祛痰”优先的原则,尽量使用成分单一的祛痰药。并应注意避免同时使用强力镇咳药,因为祛痰药通过溶解和稀释黏痰,增强纤毛运动促进痰液排出,此时合用强力镇咳药,容易出现痰液阻塞呼吸道,导致儿童呼吸困难,还会使痰液黏稠,更加难以咳出。
此外,不恰当使用镇咳药可能出现减轻了咳嗽症状,可能掩盖儿童的真实病情,导致延误治疗。如发生阵发性剧烈干咳,频繁咳嗽等需镇咳治疗的情况,应在医生和药师的指导下选择使用合适的药物。并应注意避免使用含有可待因、阿片类成分,具有成瘾性的中枢性镇咳药。
咳嗽反反复复原因有哪些?
引起“反复咳嗽”的原因有很多,更多发生在过敏体质孩子的身上。
1. 有鼻炎、哮喘及过敏体质的孩子:他们对气温的昼夜变化不适应,引起神经源性的气道炎症增加;慢性鼻炎、过敏性鼻炎也是儿童最常见的咳嗽原因,鼻部的分泌物倒流到咽喉部,都会引起反反复复的咳嗽。
2. 支原体感染:支原体是大小介于细菌和病毒之间的一种微生物,所以它既不是病毒也不是细菌。肺炎支原体是支原体的一种,除此之外,还有人型支原体、生殖道支原体等。
肺炎支原体是引起人类原发性非典型肺炎的主要病原之一,儿童普遍易感,尤其学龄儿童。学校班级或家庭成员之间可通过咳嗽和打喷嚏传播,冬春季易引起小流行。
肺炎支原体感染更多见于有(过敏性)鼻炎、哮喘背景的孩子,提示鼻炎的孩子由于呼吸道首道屏障功能损害,更容易引发呼吸道感染。而过敏体质的孩子咳嗽更剧烈、也易反复和迁延,当过敏体质的孩子遭遇肺炎支原体,咳嗽起来更为揪心。反之,肺炎支原体感染又会导致鼻炎发作(加重)或气道反应加重,咳嗽迁延反复。
建议:肺炎支原体感染的治疗,因为它无细胞壁结构,因此对常用的作用于细菌细胞壁的抗生素头孢和青霉素类天然耐药,而常用的为大环内酯类抗生素,如阿奇霉素,红霉素,克拉霉素等,需要在医生的指导下使用.
中医如何看待反复咳嗽?
关于内伤咳嗽,引起咳嗽原因非常复杂,并非就是单纯“呼吸道炎症”,
对于敏感体质的孩子,通过中医调理,可以改善机体功能。尤其注意,平时多汗的孩子,一入睡就满头大汗,或一运动就大汗淋漓,都是“肺气虚”的表现,都可以进行调理来改善,进而更好的控制内伤咳嗽,久咳与脾胃关系十分密切,中医认为鼻塞,流涕,喷嚏等,都是外邪袭肺的表现,那怎么才能保护肺不受外邪侵袭呢?一句话:脾土生金,中医里脾为肺的母亲,当脾胃虚弱了,脾土不足,则肺金自然也会出问题,这样,肺脏的抗病能力就会下降。这样的孩子,往往寒风一吹,就开始咳嗽,而更容易患感冒,感冒好了,咳嗽却往往缠绵不愈,有的孩子甚至能咳嗽两三个月,这个时候,家长往往特别着急,就用各种所谓的“止咳”药物,拼命给孩子服用,可是,我们要知道,脾虚是根本,所以,此时应该调补脾胃,增加肺气,这叫“培土生金”,只有这样的,才能真正让孩子的身体恢复。
其次,过敏体质及鼻炎反复发作、容易被支原体等感染,都是孩子抵抗能力下降的根本原因,脾胃衰而百病生,调理脾胃是解决问题的根本。
三伏调理正当时
三伏是一年中最热的时候,也是调理慢病最佳时期,此时借助天阳及药物的叠加效应,给孩子进行脾胃调理,往往能取得事半功倍的效果,详情咨询医生!
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