儿科门诊常常会遇到因腹痛来就诊的患儿。小孩腹痛的病因多种多样，复杂难排。但有一个病因只有小孩有，你能想到吗？
话不多说，直接看病例。
病例一：
上午快下班时 ，诊室外匆忙跑来一位年轻妈妈 ，手拿病历 ，怀里抱着约4～5岁的孩子 ，气喘吁吁地说 ：“徐医生快救救我的孩子吧！他肚子痛得要命！”我立即让她将孩子平放在检查床上 ，一边问发病情况 ，—边做详细检查。结果除了发现上腹部及脐周有轻度压痛以外 ，没有其他阳性体征。病历本上的血液 、心电图、胸部x线 、腹部B超等报告单 ，也都没有异常。
更令人奇怪的是 ，患儿随着检查时间的延续 ，腹痛渐渐减轻 ，一切似乎恢复正常。孩子妈妈的心情平静下来后 ，详细述说了患儿发病时情况。她说近一个月来孩子经常叫肚子痛 ，每天发作3～4次，每次痛约3～5分钟就不痛了。半月前的一天下午 ，他肚子痛得很厉害 ，就带他去了儿童医院诊治 ，医生检查后诊断为“肠道寄生虫病”，先后服过两次驱虫药 ，却没什么效果。这次痛得更严重，还伴恶心呕吐 ，所以远道打车到北京路凯文诊所查个明白。
听了她的叙述，结合体检与辅助检查 ，综合分析本次腹痛情况 ，完全可以排除急腹症所致的腹痛。我告诉她 ，这是发育期幼儿“胃肠生长痛”。
病例二：
幼儿园的妞妞，时常闹肚子痛，发作时妞妞指着肚脐周围或上腹部说痛。有时饭前痛，有时起床后发作，没有一定规律。痛的时间较短，多不超过10分钟，每天1-10次不等。轻的时候妞妞只说肚子不舒服，重的时候妞妞痛得忍不住，面色发青或发白，恶心呕吐。
上周三在幼儿园，妞妞肚子又痛起来，老师将妞妞送来诊所后，妞妞又说不痛了，表情自如。妞妞的家人曾带她去过大大小小的医院检查诊断。查大便，无虫卵；做胃镜，无异常；脑电图、腹部B超、甚至X光摄片……均为正常。
后来我详细询问了妞妞腹痛情况，又认真检查了一番，从头到尾翻阅了妞妞的所有检查结果，最后确诊其腹痛为胃肠生长痛。
胃肠生长痛
那么胃肠生长痛到底是什么呢？
更为大众所熟知的儿童生长痛是腿痛，与腿痛一样，胃肠生长痛也是一种生长过程中暂时的不适感，发作时主要表现为腹痛。
处于生长发育旺盛期的儿童不但骨骼在快速增长，内脏的胃肠也在同步生长，如果血液供给相对不足（尤其是身高增长较快的孩子），加上儿童植物神经功能不稳定，导致胃肠平滑肌因血液循环不良而发生痉挛性收缩，随之出现阵发性疼痛。
胃肠生长痛特点有：
（1）多见于4～8岁 儿童；
（2）腹痛可反复发作，大多发生在夜间睡觉前或入睡以后，孩子饥饿时也容易出现腹痛；
（3）腹痛部位主要在脐周，也可在腹部其他部位，腹痛为痉挛性，持续时间在5～15分钟不等，在腹痛间隙期则表现正常；
（4）检查腹部压痛多在中腹部或不固定；
（5）化验血尿、粪及肝功能等均无异常；
（6）常可不药而慢慢缓解。
儿童胃肠生长痛为正常生理现象，随着孩子年龄的增长会逐渐消失。在其腹痛发生时，可轻柔按摩其腹部，或用热水袋热敷，一般很快即可缓解；若腹痛时间较长，呈绞痛发作，可在儿科医生指导下服用解痉止痛药。
值得注意的是，引起儿童腹痛原因多种多样，有一半以上属于病变所致。而儿童胃肠生长痛时而表现为短时间内可缓和症状，时而表现为疼痛急性发作有时还伴有恶心、呕吐。
而后者易与儿童急腹症混淆，面对此种情况，若无明显诊断体征或症状，身为医生当首先排查严重的急腹症，待实验室、影像检查结果无明显异常后，依据患儿年龄与生长情况，再考虑是否为胃肠生长痛。
若患儿腹痛且有其他伴随症状或实验室阳性指标等，应仔细进行全身体查，确认引起急腹症的病因，后及时进行治疗。
附：儿童腹痛是孩子最常见的主诉之一，常需在门诊或急诊科紧急评估。
腹痛分类：
按照病程分类：急性腹痛和慢性腹痛。
按照病因分类：器质性疾病和功能性疾病引起。
按照疼痛发病机制分类可以分为内脏性腹痛、体神经性腹痛、牵涉痛。
1.按照病程分类：急性腹痛和慢性腹痛。
2.按照病因分类：器质性疾病和功能性疾病引起
(1).功能性腹痛病（functional abdominal pain disorders）
1)特点
在多数情况下，定位不清或位于脐周。
疼痛发作通常持续不到1小时，可自行消退，且可能伴自主神经表现（如：苍白、恶心、头晕、头痛或乏力）。
在发生应激时（如：升学或转学、父母离异、情绪创伤）可触发或加重疼痛。
发作间期儿童一般情况良好且功能正常，但可能存在焦虑或抑郁症状(分离焦虑、社交恐惧症、特定恐惧症、广泛性焦虑)。
2)无警报症状
功能性消化不良-症状至少2月。
肠易激综合征（IBS）-症状至少2月。
腹型偏头痛-症状至少6月。
功能性腹痛-非其他特指-症状至少2月。
3)功能性腹痛病分类
4)慢性腹痛的警报症状
3.按照疼痛发病机制分类
(1)任何形式的刺激（物理的或化学的）达到一定的强度，均能引起腹痛。
(2)按照疼痛发病机制分类：内脏性腹痛、体神经性腹痛、牵涉痛
最后，孩子肚子痛的时候，尽量不要自行处理，第一时间求助于医生进行专业诊疗，避免贻误病情，给孩子造成伤害。