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海安一批医保违规案例被曝光!

海安一批医保违规案例被曝光! 海安零距离传媒
2022-09-29
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案例一:海安联合大药房曙光路店违规案

 经调阅2022年6月28日药店视频监控录像、询问药店营业员,查实该药店存在“以药易药”违规现象。


 处理结果:

 1、责令该药店退回医保违规费用64.1元,处违约金1000元;

 2、该药店年度内信用等级扣分2分;

 3、约谈该药店。


02

案例二:高某某违规案

 2019年至2021年期间器官移植抗排异治疗存在超剂量购药,造成医疗保险基金损失的行为。


 处理结果:

 1、追回医保违规基金支出费用5103.44元;

 2、改变医疗保险费用记账结算方式6个月(自收到本决定书之日起)。


03
案例三:程某违规案

 2019年至2021年期间器官移植抗排异治疗存在超剂量购药,造成医疗保险基金损失的行为。


 处理结果:

 1、追回医保违规基金支出费用5795.81元;

 2、改变医疗保险费用记账结算方式6个月(自收到本决定书之日起)。


04
案例四:李某违规案

 2019年至2021年期间器官移植抗排异治疗存在超剂量购药,造成医疗保险基金损失的行为。


 处理结果:

 1、追回医保违规基金支出费用2172.16元;

 2、改变医疗保险费用记账结算方式6个月(自收到本决定书之日起)。


05
案例五:宗某某违规案

 2019年至2021年期间器官移植抗排异治疗存在超剂量购药,造成医疗保险基金损失的行为。


 处理结果:

 1、追回医保违规基金支出费用2435元;

2、改变医疗保险费用记账结算方式6个月(自收到本决定书之日起)。


来源:海医保民

   
   
   
   
   
   
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