近期，马斯克在社交媒体平台 X 上发布的一篇圣诞节帖子中公开表示自己正在使用 Mounjaro，并指出这种药物的副作用更小，且减重效果更佳。而这款”减肥神药“替尔泊肽（Mounjaro ）可以降低血糖水平以及通过增强饱腹感来帮助减轻体重。
然而，最近马斯克又带火了「替尔泊肽」，很多网友问：我正在用司美格鲁肽的，能不能转换成替尔泊肽？接下来为大家解答这个问题：
替尔泊肽（穆峰达®）
临床试验减重效果
替尔泊肽（穆峰达®）是由礼来公司开发的一种GLP-1（胰高血糖素样肽-1）和GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）受体双重激动剂。它主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，并已被批准用于减肥。
✅降糖原理：
替尔泊肽通过模拟GLP-1和GIP的作用，增加胰岛素释放，减少胰高血糖素分泌，从而帮助降低血糖水平。
✅减重原理：
替尔泊肽通过多种机制实现减肥效果，包括抑制食欲、增加能量消耗、改善脂肪代谢、调节血糖水平、延缓胃排空和促进脂肪分解。
发表在《新英格兰医学杂志》上的 礼来替尔泊肽的SURMOUNT-1 结果显示，替尔泊肽在肥胖或超重的成年人中实现了 16.0% 至 22.5% 的体重减轻[1]。
替尔泊肽除了具有降糖、减重效果，还能改善阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病等[2，3]。
替尔泊肽 VS 司美格鲁肽
替尔泊肽与司美格鲁肽主要用于2型糖尿病和肥胖症的治疗。
它们属于同一类药物，但在结构和作用机制、临床效果、批准适应症及使用方式等方面存在差异。
正在使用司美格鲁肽
能转用替尔泊肽吗？
替尔泊肽可以与其他降糖药物合用，但在与胰岛素合用时，需分开注射，不要混合注射。两者的注射点可以在同一部位，但应保持足够的间距。具体用药请遵医嘱。
💥特别注意：司美格鲁肽和替尔泊肽都属于GLP-1受体激动剂类药物，但它们不应混合使用。
在临床治疗中，医生会根据患者的具体状况和药物的特性来制定最适宜的治疗方案。混用这两种药物可能会引发不可预测的风险和副作用。
当然了，如果你想更换用药，需要根据药物的代谢时间制定治疗计划，以避免药物之间的相互作用。
✅正确的做法是：
需确保当前使用的药物已完全从体内代谢后再进行转换。
ps：替尔泊肽的半衰期大约为5天（116小时），而司美格鲁肽的半衰期则约为7天（165小时）。
半衰期，又称“消除半衰期”，是指药物进入人体后，血浆中的药物浓度降低到原来一半所需的时间。
以下人群不适用替尔泊肽：
01.有甲状腺髓样癌(MTC)个人或家族史的患者或多发性内分泌肿瘤2型(MEN2)患者禁用Mounjaro。
02.有胰腺炎病史的患者应谨慎使用
03.低血糖病患需谨慎药物与Mounjaro同时服用的作用反应。
04.如出现过敏反应(如荨麻疹和湿疹)，停止使用Mounjaro,及时治疗，并监测直至症状和体征消失。
05.Mouniaro与胃肠道不良反应有关，包括恶心、呕吐和腹泻。这些可能会导致脱水，严重时可能会导致急性肾损伤。
06.患有严重胃肠道疾病(包括严重胃轻瘫)的患者应谨慎使用。
07.急性胆囊疾病患者应谨慎使用。
如果你想了解替尔泊肽等GLP-1类药物，添加「减重顾问」进行咨询，为您提供1V1医学顾问服务，量身订制个性化健康解决方案。
参考资料:
[1]https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lillys-surmount-1-results-published-new-england-journal-medicine
[2]https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-obstructive-sleep-apnea
[3]https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-zepboundr-tirzepatide-first-and-only-prescription