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司美格鲁肽比二甲双胍更好？能一起使用吗？

司美格鲁肽比二甲双胍更好？能一起使用吗？ 易瘦健康
2024-10-10
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司美格鲁肽（semaglutide）和二甲双胍尚未在头对头的临床研究中直接比较，因此很难知道哪一种在治疗2型糖尿病方面效果更好。
在单独的研究中，二甲双胍和司美格鲁肽降低糖化血红蛋白（HbA1c）的百分比相似。
目前，司美格鲁肽仅作为品牌药物提供，而二甲双胍有多种通用版本。

二甲双胍和司美格鲁肽如何工作？
尽管二甲双胍和司美格鲁肽都用于治疗2型糖尿病，但它们的工作原理不同。
二甲双胍是一种口服的双胍类药物，每天服用几次，它以不同的方式管理工作血糖水平：
● 减少肝脏的葡萄糖产生
● 提高胰岛素敏感性
● 减缓肠道对葡萄糖的吸收
司美格鲁肽是一种胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂，每周皮下注射一次。
它促使您的身体释放胰岛素，帮助降低血糖水平。它还减缓食物通过胃部的时间，使您感到更饱。

二甲双呱和司美格鲁肽的疗效如何？
目前尚没有头对头的临床试验比较二甲双胍和司美格鲁肽治疗2型糖尿病的效果，但每种药物都单独进行了研究。
研究人员观察了二甲双胍和司美格鲁肽在研究期间降低糖化血红蛋白的效果。
糖化血红蛋白测试测量过去2-3个月的平均血糖水平，较低的糖化血红蛋白表示更好的血糖控制。
● 在一项为期30周的临床试验中，388名2型糖尿病患者使用司美格鲁肽后糖化血红蛋白降低了1.4-1.6%。
● 在一项为期29周的临床试验中，286名2型糖尿病患者使用二甲双胍后糖化血红蛋白降低了1.4%。
每个人对这些药物的反应可能取决于剂量、生活方式选择以及他们正在服用的其他药物。

二甲双胍与司美格鲁肽的减重效果
一些研究表明，在治疗期间，两种药物都可使一些患者适度减重。在相似长度的单独临床研究中，使用司美格鲁肽的患者比使用二甲双胍的患者减重更多。
二甲双胍
在提交给FDA批准的29周临床试验中，服用二甲双胍的2型糖尿病患者体重减轻了0.6公斤（1.4磅）。
然而，这与服用安慰剂的患者相比，后者体重减轻了1.1公斤（2.4磅）。
另一项研究表明，服用二甲双胍的2型糖尿病患者在5年内体重减轻了2.9公斤（6.4磅）。
司美格鲁肽
由于司美格鲁肽减缓食物通过消化道的速度，它可以减少食欲，导致热量摄入减少。这可以在一些患者中导致减重。
在一项为期30周的临床研究中，单独服用司美格鲁肽 0.5毫克的患者体重减轻了3.8公斤（8.3磅），服用司美格鲁肽 1毫克的患者体重减轻了4.7公斤（10.3磅）。
服用安慰剂的患者体重减轻了1.2公斤（2.6磅）。

二甲双胍和司美格鲁肽可以一起服用吗？
可以。
一项研究表明，司美格鲁肽不会影响二甲双胍在体内的工作方式，并得出结论认为这两种药物之间没有相互作用。此外，司美格鲁肽和二甲双胍以不同的方式降低血糖水平。
在提交给FDA批准的临床研究中，一些2型糖尿病患者同时服用了司美格鲁肽和二甲双胍。
如果您的血糖单靠一种药物无法良好控制，医生可能会建议添加另一种药物。

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【声明】内容源于网络
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