第一批换药患者已出现，从司美格鲁肽转用替尔泊肽，两大减肥药效果对比！

在当今这个追求健康与美的时代，减肥已经成为许多人生活中不可或缺的一部分。随着科技的进步，减肥药物也在不断更新换代。

近日，上海白领小美（化名）向媒体分享了她使用新型减肥药替尔泊肽的经历。小美表示，在使用替尔泊肽之前，她和身边的同事已经尝试过诺和诺德的司美格鲁肽，并且取得了显著的减重效果。

然而，出于对新药物的好奇和对更佳效果的追求，他们成为了国内首批从司美格鲁肽转向替尔泊肽的换药患者。

小美的经历并非个例。事实上，特斯拉首席执行官马斯克也曾公开表示自己从司美格鲁肽转向了礼来的替尔泊肽。

这种换药现象的背后，是两款明星减肥药在全球范围内的激烈竞争。2024年，这两款药物相继在中国获批，并迅速实现了商业化上市，吸引了大量有减重需求的人群。

在暨南大学肥胖代谢研究所所长、减重中心主任医师王存川的医院，减肥药物的引入显著提升了前来开药减肥的患者数量。

王存川表示，过去不少人对减重手术有所顾虑，而减肥药物的出现提供了一种更为温和的替代方案。越来越多的患者倾向于先尝试药物，若效果不佳，再考虑手术。这种心态的变化，体现了人们对减肥药物的信任度正在逐步上升。

不过，并非所有专业人士都感受到了这种变化。上海十院肥胖症中心主任曲伸教授表示，目前减重药物的使用仍以市场及网络购药为主，到医院的患者并不多，且多为减重屡次失败的患者。

司美格鲁肽和替尔泊肽的竞争，不仅仅体现在患者的选择上，更在于其背后的疗效和产能较量。

礼来公司公布的临床试验数据显示，替尔泊肽在减重效果上击败了司美格鲁肽。礼来强调，替尔泊肽是全球首个也是目前唯一的GIP/GLP-1受体激动剂，代表了一种全新的药物类别。

礼来公司指出，替尔泊肽的双靶点设计使其在减重效果上具有独特优势。该药物的临床研究项目SURMOUNT和SURPASS系列研究覆盖了超过11000名患者，结果均已发表在重要的医学杂志上，为其上市提供了坚实的依据。礼来公司坚信，替尔泊肽将成为肥胖症治疗的重要方式。

诺和诺德则对司美格鲁肽充满信心。公司表示，自2018年以来，司美格鲁肽已在完成的临床研发项目中得到了充分检验，并已累计超过2200万患者暴露年的使用经验。此外，诺和诺德强调，司美格鲁肽是目前唯一被证实可在超重或肥胖且已确诊心血管疾病的成人患者中降低主要心血管不良事件风险的药物。

2024年12月4日，礼来公司发布了其随机、开放标签3b期临床试验——SURMOUNT-5研究的顶线结果。

这一研究结果为肥胖治疗领域带来了新的希望，替尔泊肽（tirzepatide）在减重效果上全面超越司美格鲁肽（semaglutide），为医生和患者在选择治疗方案时提供了重要的参考依据。

<截图来源：礼来官网>

在SURMOUNT-5研究的主要终点评估中，替尔泊肽展现出了令人瞩目的减重效果。研究数据显示：

替尔泊肽治疗组的平均减重比例达到了20.2%，显著高于司美格鲁肽治疗组的13.7%[1]。

这意味着，替尔泊肽的减重效果是司美格鲁肽的1.47倍。

具体来看，替尔泊肽治疗组的患者平均减重达到了22.8公斤，而司美格鲁肽治疗组的患者平均减重为15.0公斤[1]。

在次要关键终点方面，替尔泊肽同样表现出色。研究发现，替尔泊肽治疗组中有31.6%的患者实现了体重减轻至少25%的目标，而司美格鲁肽治疗组中仅有16.1%的患者达到了这一标准。

这一数据进一步证明了替尔泊肽在帮助患者实现显著减重方面的优势。

在谈及市场竞争时，诺和诺德认为，肥胖症是一种复杂且需从多方面考虑的疾病，需要一种整体性治疗方法。公司欢迎更多新治疗手段的涌现，以满足患者多样化的治疗需求。

方正证券医药首席分析师周超泽则认为，短期内，司美格鲁肽在国内市场已经积累了较高的知名度，可能会影响患者的选择。但长期来看，两款药物的竞争最终还是要回归到疗效上。

周超泽还指出，产能可能不是主要问题，因为从公开资料来看，两款药物在美国市场都已不再短缺，说明供应充足。此外，两家药企也在全球范围内不断进行产能布局。

总的来说，司美格鲁肽和替尔泊肽的竞争不仅仅是疗效和产能的较量，更是市场推广和患者教育的综合比拼。随着减肥药物市场的不断扩大，如何在保证疗效的同时，提高药物的可及性和安全性，将是未来减肥药巨头们需要共同面对的挑战。

✅替尔泊肽

适用于BMI≥24 kg/m²的成人，尤其是那些需要显著减重或合并肥胖相关疾病的人群。其双靶点设计使其在减重和改善代谢指标方面具有独特优势。

✅司美格鲁肽

适用于BMI≥27 kg/m²的成人，尤其是那些同时患有2型糖尿病的肥胖人群。其在降糖和减重方面均有良好效果。

在选择减肥药物时，患者应在医生的指导下，根据自身的健康状况、体重指数（BMI）以及减重目标，选择最适合自己的治疗方案。

无论是司美格鲁肽还是替尔泊肽，最终的目标都是帮助肥胖人群实现健康减重，提升生活质量。在这个过程中，患者的个人选择和医生的专业建议同样重要。希望每一位有减重需求的人都能在科学的指导下，找到最适合自己的减肥方式，迎接更健康、更自信的自己。

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