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“我妈最近怎么总怀疑别人偷她东西？竟然连亲闺女也不信，这是怎么回事？”李女士担忧地问。由于70多岁的母亲疑心太大，李女士家里已经连换了3个保姆。
在门诊，我经常碰到因为“老年人多疑”的情况来咨询的家属。随着年龄增长，老人的“疑心病”似乎越来越严重。
其实，疑心是一种常见的老年人心态。年龄大了，视力和听力渐渐下降，这时，老人听的看的不如以前多，因此容易主观臆测、听信只言片语，进而容易多疑。
其次，退休之后，老人在社会中的角色也发生变化，如果心态调整得不好，容易觉得自己“没用了”，也会变得多疑。
最后，老人生活圈子变小，关注度也相应狭窄了。听到家人背着自己说事，就以为是议论自己，比如儿女无心说了一句不顺耳的话，老人就会胡思乱想。
但是，老人如果过分多疑，甚至是病态的多疑，那可能是功能性精神疾病的症状，也可见于大脑器质性病变早期。
这类老人多数表现十分敏感，对周围人的一言一行都特别注意，似乎都与他有关。
更有甚者，感觉报刊、广告、电影、电视等内容也都与自己有关。
比如门诊中会遇到有的老人疑心子女拿他的东西、说他的坏话。
有对老夫妻，丈夫患猜疑性精神病，因他同时有性欲亢进，老伴满足不了，便猜疑老伴与别的男人关系不正常而要离婚。
值得注意的是：
除了精神系统的问题，老人多疑还要谨防神经系统疾病的可能。其中，最常见的就是老年痴呆，这样的老人除了多疑，还会经常伴有妄想，如以为别人想要害自己等。最明显的是，他们往往会伴有显著的记忆力减退。
儿女不仅要关心老人的身体，也应鼓励老人多参加社会活动。和人交流是一种“心理运动”，一些问题在交流中自然就缓解了。
家人对待多疑老人要开诚布公，先做一个耐心的倾听者，再把老人疑心的问题向老人解释明白，并尽量理解老人因为年龄大而产生的一些多疑情绪，多制造一些机会让老人接触外界事物，巧妙转移老人注意力。
同时，作为家属应该理解，病态的多疑是不能企望像对正常人一样以理说服。
与这类老人谈话时，
要注意态度和蔼、诚恳、坦率。对病人怪诞的言语不要与之争辩，更不要责怪训斥，以免造成对抗情绪。
此外，不能随便答应老人办不到的事。有人像哄该子似地以诺言或谎言取得老人暂时的信任和安宁，但日后不能兑现，反而使他们的疑心更重。
在平时的生活中，应密切注意老人的言行，防止发生意外。
最后再次提醒：
如果家中老人近期突然开始怀疑别人偷拿东西、议论自己，应该及时陪老人前往精神或心理专科门诊。及早确诊、经过相应治疗，病情才能得到缓解。
（上海中医药大学附属市中医医院
神志病科 （中医心理科）
主任医师 许 红）
（图片来源于网络）
