腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。肌腱长期过度摩擦，可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为“腱鞘炎”。若不治疗，有可能发展成永久性活动不便，病人会感到关节疼痛、晨僵。这些症状并不会随着活动频繁而明显缓解，受影响的关节会出现肿胀、弹响，甚至活动障碍。目前，由于对智能手机游戏的过度依赖，尤其是手部或手指固定在一定位置做重复、过度活动，使肌腱和腱鞘频繁发生摩擦，导致患腱鞘炎的人群在不断年轻化。
得了腱鞘炎要及时就诊、早期治疗。通过佩戴拇指护具来加以保护，还可以固定手腕，预防腱鞘炎关节痛的进一步发生。
预防腱鞘炎发生需要注意：
①在工作或做家务时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；
②提拿物品不要过重，手指、手腕用力不要过大，不要长时间重复一个动作；
③冬季要用温水洗衣服、洗菜等，出门戴上棉手套，防止手部受寒；
④玩手机、玩游戏要适度。
椎间盘突出是指突出的髓核和相应的纤维环突向椎管内，不伴或轻度伴有该节段椎体软骨下骨增生，是椎间盘退变的一种病理过程。主要症状包括颈部疼痛、僵硬、活动受限，有时会偏斜一方。一侧上肢有疼痛或麻木感，沿脊神经节段走行方向有烧灼感、刀割样或针刺样疼痛。有些人会伴有头晕，重者会恶心、呕吐、卧床不起，少数可有眩晕、猝倒。一般没有外伤情况的年轻人会感觉颈部不适或手臂有放射痛、眩晕等情况，建议做CT或MRI检查来确诊颈椎间盘突出。
颈椎间盘突出可以通过改善日常生活习惯和姿势来预防。
①睡觉所用的枕头应能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直，建议用低枕；
②避免长时间低头工作，尤其是用电脑或手机时要注意体位和时间，以保护颈部；
③颈椎间盘突出发作期间，可用颈托固定并减少颈部功能锻炼；
④注意颈部保暖，受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部损伤。
（上海市同济医院中医针灸科 沈群、陆菁）
（图片来源于网络）
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