大肠腺瘤是大肠息肉的一种，
属于常见的良性疾病，
许多患者做肠镜检查时才发现它。
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但是，
腺瘤也是公认的癌前病变之一。
大肠腺瘤像一颗种子一样，
病情随着时间推移，
发展成为大肠癌的概率，
会越来越大。
根据腺瘤中绒毛状成分所占的比例，
腺瘤可分为以下3种：
管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤
绒毛状成分占20%以下，呈圆形或椭圆形的息肉，表面光滑或有分叶，大小不一，80%有蒂。癌变率在1%-5%。
绒毛状成分占80%以上，比管状腺瘤少见，绝大多数为单发。一般体积较大，直径大多在1厘米以上。癌变率在30%-70%。
这是同时具有上述两种结构的腺瘤。
癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间，癌变率与腺瘤的大小、数目有关，直径越大、数目越多，癌变的概率就随之增加。
腺瘤虽小，放任不管可不行！
那么，哪些人容易患大肠腺瘤？
中老年人由于机体衰老和免疫功能下降，发生肠道腺瘤的风险比年轻人大幅提高。
直系亲属有结直肠癌病史者。
喜欢久坐、不爱运动、高热量饮食的人都在此范围内。
长了腺瘤会有什么症状？
绝大多数患者患了腺瘤却没有什么症状，等到出现腹部包块时，往往已发展成肠癌。
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息肉较大时会有如下表现，需要警惕：
患结直肠、乙状结肠息肉者可能会出现便血。通常出现间断性的小量出血，血附于大便表面，很少引起贫血；严重时，出血量也可多达100-200毫升。
如果肠息肉位于结肠远端，并且体积较大的话，很容易引起便秘；有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。
部分病人会出现弥漫性腹痛，尤其在大便时或者大便后加重。因此，常常出现腹痛、腹胀、便秘、腹泻的人尤其要注意。
温馨提示
如果出现以上信号，要及时去医院做肠镜检查。
科普支持：
上海市市东医院放疗科
姚晖 主任医师
