爱美的小伙伴们，
如果你平时穿的鞋子跟太高，
一定要注意脚上的这种状况，
千万别让它找上门！
（图片来源于网络）
它就是𧿹外翻，
𧿹外翻其实不可怕，
只要我们了解它！
什么是𧿹外翻？
𧿹外翻是指大脚趾在第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形。
（图片来源于网络）
𧿹外翻的四个阶段
大脚趾外翻10度左右，脚掌有轻微脚茧，影响美观；
没有疼痛感，不会直接影响行走，穿高跟鞋会引起疼痛。
大脚趾外翻10-20度，第一、第二脚趾明显挤压，脚掌明显变宽，足底脚茧明显，关节及韧带有炎症；
长时间行走易引起大脚趾关节疼痛及脚掌疼痛。
（图片来源于作者）
大脚趾外翻20-40度，脚趾重叠、横弓塌陷，鸡眼、脚垫、扁平足、后跟疼痛；
双脚受力难平衡，严重影响站立及行走。
大脚趾外翻40度以上，脚趾严重重叠、脚趾不受力，足弓塌陷、难以行走，双足严重错误负力；
各关节难以协调运作导致人体负力线改变，引起膝关节炎症、腰酸背疼等。
为什么会出现𧿹外翻？
许多𧿹外翻患者都有家族史，尤其是青少年患者。
过于窄小、高跟，以及过于软底的鞋子，是引起𧿹外翻的重要原因。
足趾在窄小的尖头鞋内受到明显挤压，长此以往，造成大脚趾内侧韧带组织的松弛，从而形成𧿹外翻。
在经常穿高跟鞋的人中，𧿹外翻的发病率比不穿高跟鞋的人高15倍。
（图片来源于网络）
足结构异常的因素也不能忽视，如：本身跖趾关节形态又圆又小、第一跖骨头关节面向外侧偏移等。
如第一跖趾关节类风湿关节炎、痛风等，第一跖趾关节及其附近跖骨、趾骨的畸形愈合，第二趾切除后，神经肌肉性病变致肌力不平衡等。
如何防止𧿹外翻症状加重？
防止𧿹外翻症状加重的四大窍门，即一少、二矮、三多、四练。
01
一少
尽量少穿尖、使得前足被动挤压或者过于软底的鞋子。
02
二矮
鞋跟的高度最好在2-4厘米之间。
（图片来源于网络）
03
三多
鞋柜中至少要有几类鞋子，适合不同场合穿。
04
四练
一有机会就多活动脚趾，可以尝试赤足行走这个锻炼方式，如果能配合使用专用的牵拉锻炼小带子，则效果更好。
𧿹外翻的非手术治疗
（图片来源于网络）
非手术治疗中，针灸推拿有着得天独厚的优势。不严重的𧿹外翻可行围刺、艾灸等疗法，推拿则可根据患者下肢生物力学特征的改变，通过手法改善患者下肢肌肉痉挛以及调整骨关节紊乱，从而达到整体生物力学平衡，让𧿹外翻慢慢好转。
𧿹外翻发展到什么程度要做手术？
（图片来源于网络）
如果脚趾的疼痛已经达到保守治疗所不能缓解的程度，或者𧿹外翻已进展到中重度且出现畸形，那么应该尽早寻求矫正，手术是解决此问题的较好手段。
目前，对于中度、重度𧿹外翻患者，采用手术的方式，才能充分矫正骨性畸形、进行软组织的再平衡、最大限度降低𧿹外翻复发的可能，以达到减少疼痛、防止畸形进一步发展。
科普支持：
香山中医医院推拿科
李华誉
更多阅读☞
