3.  院内患者低血压的发生，主要是抗高血压药物的影响，和病人疾病相关；常见的镇静药物对血压影响也不大，大部分都在5%以内。

4.  镇静药物对心功能有影响，但丙泊酚主要影响容量，右美托咪定影响心功能，需根据病人情况来选择药物。右美托咪定是可调性的，可滴定的心率下降。

5.  镇静与体循环阻力的影响：

6.  右美托咪定可以减低血管活性药物剂量。

7.  镇痛药物对血流动力学的影响是多环节的，但强度都不领先。

6.  

参考文献：

1.A Multicenter Study of the PointPrevalence of Drug-Induced Hypotension in the ICU；

2.Risk factors andprognosis of hypotension in postoperative sedation patients

3.Dexmedetomidine vsMidazolam or Propofol for Sedation During Prolonged Mechanical Ventilation ：TwoRandomized Controlled Trials ；

4.DexmedetomidineSedation Leading to Refractory Cardiogenic Shock；

5.Sedative andechocardiographic effects of dexmedetomidine combined with butorphanol inhealthy dogs

6.Cardiogenic shockfollowing administration of propofol and fentanyl in a healthy woman: a casereport

7.The effects ofpropofol and dexmedetomidine infusion on fluid responsiveness incritically ill patients；

8.Propofol versusmidazolam for intensive care unit sedation after coronary artery bypassgrafting；

9.Use of sedative andanalgesic agents in neurotrauma patients: Effects on cerebral physiology；

10.Alpha-2 agonists toreduce vasopressor requirements in septic shock?
11.Impact of systematic evaluation of pain and agitation inan intensive care unit*

12.Effect of Heart RateControl With Esmolol on Hemodynamic and Clinical Outcomes in Patients WithSeptic ShockA Randomized Clinical Trial

13.Long-Term β-BlockerTherapy Decreases Blood Lactate Concentration in Severely Septic Patients

王小亭教授，主任医师，重症医学博士，硕士研究生导师。北京协和医院重症医学科副主任兼帅府ICU主任，中华医学会重症分会青委副主任委员，北京重症超声研究会会长，北京协和医院科研委员会委员，中华医学会5C培训师，世界重症超声联盟中国区co-ordinator，国际讲师。中国重症超声研究组(CCUSG)常务组长。中国冷静治疗研究组发起人之一，中国医师协会北京心脏重症常委，中国医师协会神经重症委员会全国委员，海峡两岸医药学会心脏重症委员会全国常委。