朝日新闻 5月22日讯
据日本政府21日公布,通过经济财政咨询会议预测,2040年日本65岁以上老年人口将达峰值,届时社会保障供给费将达188.2万亿~199万亿日元,老年人口医疗和护理、养老金等费用预算将增加至2018年度的1.6倍。社会保障将由谁来承担?我们需要就增加负担和缩减供给等议题进行讨论。
社会保障供给费,主要指基于医疗和护理、养老金、保育等各项制度规定而产生的费用。资金来源主要为税收和社会保险费,其中不含自己承担部分。
这是首次对2040年度进行预测。据预测,退休金将增加至2018年度的1.3倍,医疗费将达1.7倍,护理费增长幅度十分巨大,将达2.4倍。相应地,税收负担将增加至79.5万亿~80.3万亿日元,为2018年度的1.7倍;保险费增加至106.1万亿~107万亿日元,为2018年度的1.5倍。此次预测的依据和假设主要为:年平均经济增长率为2%左右,医疗和护理计划(主要内容为削减过剩病床、重视家庭护理等)能按计划实施至2025年等。
上一次预测为2012年。时任民主党政府在推行“税收及社会保障一体化改革”时,通过预测至团块世代(1947~1949年出生的一代日本人)达75岁的2025年,得出社会保障费用数据,因此决定提高消费税至10%。
据估计,至2040年,由于第二团块世代(1971~1974年出生的一代日本人)进入老年人行列,再加上团块世代人口,老年人口比例将达35.3%,相比今年上升7个百分点,届时达到峰值的老年人口数将上升至3920万人。
我们不禁发问,今后供给费将如何维持?为维持供给费将实行什么样的制度?然而,安倍政府至今为止已两次延迟提高消费税至10%,政府并未真正就增加负担进行讨论。
医疗和护理行业人手不足的形势亦十分严峻。2018年医护人员占总从业人员13%,为823万人。据预测,至2040年,医护人员需至少1065万人(占总从业人员 19%)。

