12月,“第二届华夏互联网+高血压峰会”上,国家“十三五”慢病管理重大专项课题组发布了我国首份《高血压生物钟大数据报告》(以下简称:《报告》)。
据了解,此次《报告》样本构成为已确诊的高血压患者,动态血压报告样本量数万份,每份动态血压数据采样≥27次,其中白天≥20次,夜间≥7次,以下是《报告》精华摘要。
报告显示:
收缩压(高压)血压值在早晨5:00-7:00上升速度较快——从131 mmHg上升到135mmHg。
在傍晚18:00 -19:00之间,达到一天中的最高值,达139 mmHg。
在凌晨1:00-3:00和下午13:00左右分别有一个低谷。
大数据所揭示的血压昼夜节律波动规律,对于高血压患者在合适的时间、服用适合的药物治疗、采取适合的生活方式干预治疗意义重大。
图示:《高血压生物钟大数据报告》揭示的24小时血压生物钟
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报告揭示“血压季节节律”波动规律
1月-12月份平均收缩压统计显示:6月份的平均收缩压处于全年的最低值(131.7mmHg),而10月份的平均收缩压达到全年的最高值(135.8mmHg),这与季节的交替带来的温度剧烈变化息息相关。在季节更替时,更加需要高血压患者及家庭医生注意血压波动对健康带来的影响。
图示:《高血压生物钟大数据报告》揭示的季节血压节律
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血压分型维度统计显示:反杓型血压平均比例高达36.7%
一天中人的正常血压呈杓型曲线,白天高晚上低,呈现“双峰一谷”的昼夜节律。

报告显示:全年平均血压为正常杓型的比例仅占20%左右,反杓型比例却占高达36.7%。其中6月-9月反杓型占比最高,超过40%,可见目前国内高血压患者夜间高血压控制严重不达标。
图示:《高血压生物钟大数据报告》血压分型分布
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60%以上高血压患者夜间血压不达标
报告显示:1月-12月的夜间血压平均不达标比例高达62.6%,平均达标率仅有37.4%。其中6月、7月夜间血压不达标比例处于全年最高都在65%以上。
据高血压领域权威杂志《Journal of Hypertension》报道夜间血压每增加5%,心血管风险增加20%。在高血压诊治过程中,夜间血压控制不好,带来的危险更大。
图示:《高血压生物钟大数据报告》夜间血压达标统计
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夜间血压控制不佳与降压药物的选择有着密切关系。目前,对降压药选择总的原则是尽量使用长效制剂,即能够24小时均衡地降压的药物,且能对心、脑、肾等靶器官具有保护作用的降压药。选对了长效平稳、有心脑血管获益证据的药物,还要长期服用,预防心梗、中风的发生。
《报告》与诺贝尔生理学或医学奖的发现高度一致
《报告》通过监测24小时动态血压大数据,让我们更加清晰的了解到人体血压生物钟的波动规律,此项报告的研究与2017年诺贝尔生理或医学奖揭示的人体生物钟昼夜节律高度一致。
图示:诺贝尔生理学或医学奖揭示的人体生物钟
素材来源:高血压管家


