由于查勘工作量大、标的精准度差、信息不对称等因素制约,使得农业保险承保理赔存在严重的道德风险问题,致使不足额承保、超额虚假承保等负面事件频发。
如何通过数字化管理手段建立有效的解决方案,使承保理赔业务办理精准高效并破解道德风险问题,已然成为保险公司亟需攻坚的重要课题。
建立数字化平台,构建“保险+科技+服务”嵌入式全流程解决方案。将畜脸识别、智能点数等科技手段和服务机制,嵌入到承保理赔全流程中,实现承保阶段投保信息全面建库-理赔阶段自动化验证定损-赔后智能分析的全链管理,形成承保阶段摸清标的情况、理赔阶段及时搜集证据、赔后阶段分析根因并改进的全流程闭环管理机制。
通过平台提升农业养殖保险承保理赔流程信息化、自动化,有效减免传统现场验标、查勘工作,无需抵达现场即可实现精准、高效承保验标和查勘定损。
基于智能化技术和各类数据,构建全过程、规范化的风险预警机制和反欺诈服务。一方面,结合各政府部门提供和物联网采集的气象灾害、疫情监测、牲畜死淘等信息,建立风险预警机制,以便及时获取理赔第一现场信息并做好风险防范与控制。另一方面,保险公司与政府、银行、科技企业、养殖农户实现多方数据联动,多源数据交叉验证,建立重复投保检测、重复理赔检测、虚增标的检测、未足额承保等反欺诈检测服务,解决信息不对称问题,有效防范道德风险。
为实现精准承保理赔,做到应赔尽赔,针对不同险种类灵活搭配不同的技术手段形成完备的解决方案,使得保险公司可根据险种自行选择。
该类牲畜大多为圈养,天生应激反应较大,投保时采用非接触式的“牛脸识别+圈舍智能点数+AI健康判别”技术相结合,确保投保标的唯一性,同时筛查病牛投保、小牛大保问题。理赔时使用“牛脸识别+测长估重”技术相结合,能够快速确认承保标的并测出尸重,降本增效的同时减少尸重造假风险;结合“臭味剂”使用,确保无害化处理到位以杜绝理赔后的尸肉再次流入市场销售获利。
案例:2022-2023年新疆某保司使用牛脸识别技术承保牛只23万余头,理赔查勘比对2.7万余头,拦截非承保标的比对、重复比对3559次,发现存在问题保单1361个,涉及牛只3774头,为保险公司减少赔付近3000万元。
除了采用与牛险类似技术实现精准确认承保标的和查勘定损外,基于牦牛高海拔放养及放养区域信号差的特性,利用北斗卫星导航系统、无人机、地面物联网监控等科技手段,建立天空地多维度一体化作业模式,进而实现牦牛广域范围点数、特定范围精准风险监测。目前,该方案已在青海省果洛等地推广应用。
该类牲畜为圈养型牲畜,具有成熟期较短、面部变化较大的特性,投保时采用定制油墨技术确定投保标的,实现快速点数。理赔时使用专业设备对油墨进行识别检测,确认是否为投保标的,帮助保司降低非承保理赔风险。
在上述解决方案的具体落地实践中,保险公司可分险种实施、多措并举,并对落地成效进行定期评估、调整和优化。
伴随着无人机点数、激光测长测重等新兴研发技术涌现,可以为养殖险承保理赔提供更精准的决策支持,促使承保理赔效率不断提升,有效降低赔付率与经营成本,助推养殖险规模效益双丰收,更为畜牧业实现高质量发展提供有利条件。
——作者:邓昌顺、秦彤

