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明年起,合肥这部分人医保不掏钱!住院不要交预付金!

明年起,合肥这部分人医保不掏钱!住院不要交预付金! 庐阳发布
2016-12-16
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导读:近日,合肥市对健康脱贫工程提出具体实施意见,在核准农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”情况后,建档立卡,签约服

近日,合肥市对健康脱贫工程提出具体实施意见,在核准农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”情况后,建档立卡,签约服务,采取针对性防治干预措施,分类施策,精准到户、精准到人。

这个到底好在哪里?

到底有什么用呢?

来,阳阳给你仔细说一下。


代缴医保参保费用

合肥市贫困人口参加基本医保个人缴费部分,自2017年起通过城乡医疗救助基金全额代缴。




扩大医保报销范围

①重大疾病由12组增加到44组以上,特殊疾病经省级基本医保管理部门审核同意后列入重大疾病范围;

②慢性病病种30种(组),基本医保统筹地区可实际适当扩大慢性疾病病种范围。


降低医保补偿门槛

贫困人口县域内普通门诊不设补偿起付线,取消住院预付金,在乡镇卫生院、县级医院、市级医院、省级医院住院治疗,补偿起付线分别降至100元、300元、500元、1000元。符合基本医保免起付线人群继续执行免收起付线。


提高医保补偿比例

贫困人口县域内普通门诊医药费用限额内实际补偿比提高到70 ;常见慢性病门诊按病种付费,补偿比提高至75等等。




大病保险提高报销比例

贫困人口大病保险起付线,由2万元降至0.5万元,分段补偿比例由50 ~80提高至60 ~90 。

合肥市还把贫困人口全部纳入医疗救助范围。

为减轻贫困人口就诊负担,实行先诊疗后付费。

注意

从明年开始,在实现城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗大病制度全覆盖的基础上,合肥有望逐步将参保职工纳入大病保险,城镇职工医保大病患者将享受到更多实惠。

医保惠民越来越多

但是去医院看病住院,

等病床也是非常头疼的事情!


在17家省直医院中,

门诊患者人均医疗费用最高为437.4元,

最低仅为167.3元;

而在病床使用率方面,

最“火爆”的高达129.49%,

病床根本不够用。


为方便群众就医和社会监督,

省卫生计生委公布了17家省直医院

2016年第三季度医疗服务信息相关情况。    

↓↓↓↓

关键词:医疗费用 人均住院费用最多差了2倍多


在门诊患者人均医疗费用方面:

综合性医院里花费最高的是343.4元(安医大一附院),最低是184.6元(省中西医结合医院);

专科医院和中医院中,花费最高为437.4元(安医口腔医院),最低为167.3元(针灸医院)。


住院患者人均医疗费用的差距则略显悬殊:

在17家省直医院中,花费最高的为18519.6元(安医大一附院)

最低仅为5725.9元(省中西医结合医院)

二者相差有二倍多


医保住院患者平均实际报销比例方面:

城镇职工最高能报销82%(省二院)

城镇居民最高能报销73.15%(安医巢湖医院)

新农合最高能报销55.65%(针灸医院)


关键词:医疗质量 门诊输液率最高只有7.4%

2014年,我省确定不需输液的53种常见病、多发病清单,严格控制临床输液滥用,2015年全省大输液采购量3.33亿瓶,同比下降了15.28%。

此次公布的数据中,综合性医院和中医院的门诊输液率最低仅0.35%(皖医弋矶山医院),最高也只有7.4%(皖医二附院)。


关键词:运行效率 病床使用率最低68.1%,最高129.49%


在17家省直医院中,共有9家医院的病床使用率≥100%。安医大二附院的病床最紧俏,病床使用率为129.49%,僧多粥少;床位最不紧张的是皖医二附院,为68.1%。

安医口腔医院的患者中有70.6%都是通过预约挂号的方式前去就诊,省立医院和安医大二附院的门诊挂号预约率也比较高,分别为58.58%和44%。

在出院者平均住院日方面:

最高为16.8天(针灸医院)

最低为6.9天(省儿童医院)


来源:合肥在线


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