作者：杨新星，朱霆，巩雪，孙园园，于铭，刘丽文
随着彩色多普勒超声技术的不断发展，医疗诊断水平的不断提高，超声检查已经成为各级医院临床科室在疾病诊断时不可或缺的重要医疗检查手段。超声诊断影像仪器也进入了第五代—实时、三维、全数字、多功能、小型化的时代，高档全数字式超声诊断设备成为各大中型医院购置或配置的主要机型。因此，正确认识超声新技术、新功能，保持超声诊断和治疗技术与超声设备维护技术的同步增长至关重要。
设备基本情况
Philips EPIQ 7 彩色多普勒超声诊断仪是超声业界在大数据时代设计研发的主机平台系统，它实现了超声图像分辨力、穿透力、帧频以及组织细节均一性的同步提升。该型号超声设备主要由计算机主机（以下称 PC）、显示器、供电电源模块、图像处理模块及探头等 5 部分组成。
1.1 设备故障现象
超声诊断仪开机工作4h后，超声医生发现机器散发烧焦异味，但显示屏显示正常，机器所有功能均正常。
1.2 故障分析
超声仪器在正常使用中应无异味，本次使用中图像显示正常、各项功能均能正常使用，初步判断显示器及图像处理模块无异常。电子仪器出现焦糊味，大多是电源部分、大功率器件损坏或过载，来源通常有 ：
1.3 故障排除
（1）检查超声仪主供电模块 ：该机供电较其他台车式超声诊断仪不同，交流电与直流电源两种供电模式共存，主机可外接交流电工作，在断电情况也可由内置电池供电工作 0.5h。供电单元安装在设备底部后侧下部，可看到供电指示灯，打开盖后可看到放置电池槽盒。将两个电源模块从电源箱内拆卸出来 , 电池无异味，进行测试，直接接入 220V 交流电源，测量每一组的输出电压 , 均正常。插上电源线，使用数字表，调至交流电压挡 750V，测量交流电输出端电压，电压正常。
（2）检测 PC 端是否故障：拆开超声仪器侧面板，PC模块为独立机箱，拆卸出来后打开 PC 模块机箱，经检查，上述逻辑电源供电单元完好，无异味，主板上 CPU、集成电路、散热电扇、分立元器件如电阻电容等均外观完好，使用万用表检测每处电压，均正常。
（3）大功率电源接插件 ：检查各大功率电源电缆接插口，未发现异常，插拔插口接触均良好。因关机时间较长，仪器外壳拆卸，焦糊味已减弱，经与医生沟通，发现在靠近仪器面板附近味道略大，该款仪器面板构造，见图 1。
将操作面板每个按键进行操作查看所对应功能。调节时间增益补偿拨片（因拨片对应超声成像不同深度，也称深度增益补偿拨片）时，发现远端倒数第三滑键左右滑动调节，所对应超声显示界面无灰阶变化，调试其余增益补偿拨片，灰阶显示均由暗到亮，判断该按键失灵。增益补偿拨片为连续可变的滑动可变电阻器，其作用使深度不同但性质相同的回波信号在相同界面反射显示出相同的幅值，超声波在传播过程中衰减所引起远距离反射波弱的情况得到相应补偿。拆卸操作面板，增益补偿 8 段拨片电路构成一独立电路板，找到该键所对应的位置，发现滑动电位器一端焊脚线路板处有灼烧现象，怀疑为异味点来源。电路信号示意，见图 2。
使用电压表测量，第六点电压为 0V，其余各点电压值均正常，故判断该处故障。更换增益补偿电路板，拨片滑动控制显示正常，连续使用后未再有焦糊异味。
1.4 小结
仪器接插口接触不良会导致信号传输不良、电阻过大，形成电流产生发热，持续作用后引起附近电路板和电缆包裹层焦化，或元器件损坏电流过大，产生焦糊味。这类故障用户容易发现，如果没有异味，则不易发现故障，最终导致电路板短路，造成更大破坏。
本次故障原因是仪器面板的一组操作拨片不良导致。以往也遇到过操作面板上按键或拨片故障，如失灵或接触不良，但从未有遇到线路管脚接触面电阻过大而持续过热导致焦灼，因这类元器件本身功率很小，通过电流也很低，很难发生类似此次故障。
因此，本次维修，花了相当多时间在大功率电源部分故障排查，对于操作面板没有过多考虑，更没有想到是增益补偿拨片引起的。此外，一旦发现设备有焦糊等异味，即便显示界面、功能使用均正常，都应及时检修，排查异味来源，排除隐患故障，不可报有侥幸心理，如不处理，继续使用很有可能小毛病酿成大故障。
2.1 设备故障现象
使用过程中频繁死机，重启后使用 2 h 后再次死机。该机器购进不到半年。每次开机，启动过程完全正常，没有任何报错提示，在自检的信息库中也无错误信息记录。
2.2 故障分析
（1）观察故障表现 ：再次出现死机时，显示器显示在最后一幅图像，仪器操作面板按压任何键均无反应，电源指示灯常亮，硬盘灯常亮无闪烁。强行关机后等候几分钟后重新开机，仪器可正常启动，进入工作模式，工作约 2 h后再次死机。死机时硬盘灯无闪烁，表明系统软件未进入死循环，硬盘无故障。
（2）检测仪器，排除显示器故障，电源供电模块输出正常，故障发生时 PC 端各状态指示灯显示正常，将 PC 端拆下，连接外接显示屏，开机显示正常，排除 PC 端故障。观察信号控制电路板，指示灯显示正常。
（3）反复观察故障表现，发现当死机无法关闭主机而强制关机后，彩超仪器底部风扇一直在嗡嗡工作。查阅设备操作手册，为一散热风扇，当机器温度传感器检测到彩超内部温度高便会工作。关机后卸下盖板螺丝，打开机器后盖与侧面板，明显感觉机器内部温度过高，因此判定散热不良导致过热后仪器保护性冗机或信号控制部件死机。打开底部散热风扇周围支架，取下过滤网，发现其积灰少量，清洁晾干后安装回机器，重新开机，风扇转速均匀正常，后未再出现死机故障。
2.4小结
产生该故障的原因较多，如系统散热风扇故障，系统内灰尘过多，温度传感器故障等。该机为最新型设备，电功率较大，设备为保护电路及器件设置了温度检测传感器，且阈值设置较为敏感，但其工作状态并未送入自检信息检测，导致自检过程无法发现问题。散热风扇位于机器底部，接近地面更容易积灰，少量积灰便可引起过热死机。因此需要保持检查室干净卫生，并且每两周检查一次滤网并及时清洁，还要注意散热风扇的灰尘清理，避免机器内部温度过高导致烧毁发生。
维修人员在故障维修中需要多加认真查找、分析并且诊断故障，之后才可以更换或调整部件。此外，还需要完善医院对超声诊断仪器的设备管理及维护管理工作的开展情况和重视程度，做好维修过程当中的工作状况总结，深入分析故障并累积新一代彩超的维修的技巧与经验。
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