在血液透析过程中,血透机的A液和B液扮演着至关重要的角色,它们共同构成了与患者血液进行物质交换的关键媒介。下面,我们就来深入认识一下血透机的A液和B液。
与患者血液进行物质交换的媒介,含多种离子和非离子物质,有一定渗透压。
能调节水盐、电解质、酸碱平衡,通过透析器半透膜将患者内环境溶质转运到外环境。
由透析用水和透析浓缩物组成,浓缩物分A液和B液,透析前由浓缩液和超纯透析用水临时混合而成。
酸性血液透析浓缩物。
主要成分:钾、钠、氯、钙、镁等离子及醋酸盐等,具体包含氯化钠、氯化钾、氯化钙、氯化镁、冰醋酸(或枸橼酸)等。
记忆窍门:酸性英文“acid”,故A液为酸性液。
碱性的碳酸氢盐血液透析浓缩物。
主要成分:碳酸氢盐,通常含碳酸氢钠或碳酸氢钠加氯化钠。
记忆方法:碳酸氢盐英文“bicarbonate”,故B液为碳酸氢盐液。
显著特点:易滋生细菌,一般需现配现用。
供给状态:有液体或粉剂,粉剂分普通粉剂和在线使用联机B干粉。普通粉剂需溶解成浓缩液后使用;联机B干粉在配套透析机上可直接溶解,与A剂及透析用水混合生成透析液,且通常仅含碳酸氢钠一种成分。
不能直接混合,因A液中的钙、镁离子遇到碳酸氢盐容易沉积。
清除代谢废物:像“洗衣液”一样,清除尿素、肌酐、尿酸等,改善患者健康状况。
维持平衡:含氯化钠、钙离子和钾离子等,补充电解质不足,维持电解质和酸碱平衡。
调节血液容量:通过调节透析液渗透压,控制水分分布,维持正常血液容量和血压。
按钙离子浓度:高钙(1.75mmol/L)、普通钙(1.5mmol/L)、低钙(1.25mmol/L)等。
按是否含葡萄糖:含糖、不含糖血液透析浓缩物。
按酸性浓缩物中酸根离子:醋酸盐透析浓缩物、枸橼酸盐透析浓缩物等。
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