呼吸机是呼吸衰竭患者机械通气治疗的关键设备,做好其日常清洁保养可降低故障发生率,下面以德尔格 V500 呼吸机为例,给大家介绍下呼吸机的日常保养方法。
为降低医护人员与患者的感染风险,每例患者使用德尔格 V500 呼吸机后,都需进行日常清洁保养。
保养对象涵盖非危险性部件(仅与完好皮肤接触,如呼吸机外壳、显示屏、台车、机械臂、高压管)和半危险性部件(接触吸入气体或与黏膜、病变皮肤接触,如流量传感器、呼气阀及其组件、吸气阀等)。
其中,非危险性部件仅需进行表面清洁与消毒,操作相对简便;
而半危险性部件的清洁保养涉及流量传感器、呼气阀及其组件的拆卸、清洁消毒与重新安装等步骤,操作更为复杂,必要时还需对吸气阀进行拆卸消毒。
以下将详细讲解流量传感器、呼气阀及其组件和吸气阀的拆卸、清洁消毒及重新安装流程。
(一)拆卸
流量传感器拆卸:使用德尔格 V500 呼吸机后,先拆除呼吸回路管路与细菌过滤器,向上提起呼吸机主机盖板,将流量传感器水平推至最左侧,随后取下流量传感器。
呼气阀拆卸:接着拆卸呼气阀,将呼气阀锁环逆时针转动至最左侧解锁位置,即可从呼吸机上取下呼气阀。需注意,可重复使用的呼气阀由 4 部分组成,在清洁消毒前需将其拆开。
呼气阀组件拆分:拆开呼气阀时,首先拆下流量传感器套管,然后取下隔膜,再取下积水杯,剩余部分即为呼气阀主体。
吸气阀拆卸:拆卸吸气阀时,先按下吸气阀底部的小锁定杆,将吸气阀逆时针旋转 20° 左右,再从呼吸机上取下吸气阀。
(二)清洁消毒
对于拆卸后的流量传感器、呼气阀和吸气阀,需按照厂家说明书进行清洁消毒。
流量传感器一般先用蒸馏水进行浸泡清洗,再用消毒类消毒剂浸泡消毒,若无醛类消毒剂,可用 75% 医用乙醇替代,浸泡消毒 0.5h 后在空气中自然晾干。
可重复使用的呼气阀(含流量传感器套管、隔膜、积水杯)、吸气阀(含密封圆、隔膜),可用自动清洗机或加酶清洁剂浸泡清洗,再用 134℃的热蒸气灭菌消毒至少 5min,确保内部区域所有残留液体完全干涸。
(三)安装
完成流量传感器、可重复使用的呼气阀、吸气阀的清洁消毒后,需正确安装,否则易出现呼吸机自检不通过的情况。
吸气阀安装:首先安装吸气阀,确认吸气阀上的隔膜安装正确且外观无损坏,将吸气阀推入吸气侧,向右旋转,直至听到咔哒声,表明安装到位。
呼气阀安装:重新组装呼气阀时,先确认各部件外观无损伤,可先将流量传感器套管、隔膜安装到呼气阀外壳的流量传感器套管部位,再将积水杯安装好,确保安装牢固后,将整个呼气阀阀门推入呼气侧,转动圆环至最右侧,直至卡入到位并发出咔哒声。
流量传感器安装:最后确认流量传感器外观无损坏,重新装上流量传感器,将其插入到位,然后往右推,与主机上的流量传感器套管紧密配合,重新合上主机盖板,安装完成。
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